Trattamento dell'iperplasia endometriale, sue cause e conseguenze, come distinguere dall'endometrite

Le malattie genitali nelle donne rappresentano una grande percentuale di patologie che portano alla disabilità e talvolta alla morte. Non l'ultimo posto in questa struttura è occupato da malattie dell'endometrio - lo strato interno della cavità uterina. Pertanto, è estremamente importante riconoscere i sintomi dell'endometrite nel tempo. E anche per distinguere la malattia da condizioni simili e processi iperplastici, per garantire il corretto trattamento dell'endometrite.
Il ginecologo si prepara per l'esame di un giovane paziente

Endometria, che cos'è un linguaggio accessibile e come trattare? L'endometrio riveste la superficie interna dell'utero. Questo strato è in grado di rinnovarsi mensilmente sotto l'influenza degli ormoni sessuali femminili: il suo rifiuto e ripristino è un ciclo mestruale mensile. La capacità di una donna di concepire e dare alla luce un bambino dipende in gran parte dalle condizioni dell'endometrio.

Ci sono malattie che distruggono lo stato armonioso dello strato mucoso interno dell'utero. I più comuni sono l'endometrite e l'iperplasia endometriale. A volte si accompagnano a vicenda e presentano sintomi simili. È molto importante differenziarli correttamente: questo è l'unico modo per scegliere un trattamento efficace.

Endometrite: sintomi ...

Cosa significa endometrite? Questa è una malattia infiammatoria della mucosa uterina. Un fattore predisponente può essere il danno traumatico dell'endometrio dopo il parto, l'aborto e le procedure diagnostiche. Esiste un rischio in presenza di un dispositivo intrauterino. Ma la causa principale dell'infiammazione acuta della mucosa uterina è un'infezione. Un agente infettivo può essere specifico:

Il resto della flora non è specifico. La prevalenza dell'infiammazione dipende dal grado di coinvolgimento dell'endometrio: un focus o un danno all'intera mucosa. Durante il processo, si distinguono due forme: endometrite acuta e cronica.

affilato

La malattia inizia improvvisamente, la temperatura aumenta. Una donna può essere disturbata dal dolore nell'addome inferiore, che dà all'osso sacro e all'inguine, una scarica abbondante con un odore fetido. Con un esame ginecologico, si nota un forte dolore nell'utero e ai lati di esso. Gli echi dell'endometrite acuta sono i seguenti:

  • grande utero;
  • i confini tra gli strati mucosi e muscolari vengono cancellati;
  • all'interno del contenuto dell'utero con ridotta ecogenicità;
  • la sospensione fine (pus) può essere determinata.

Quando lo strato del muscolo uterino è coinvolto nel processo, compaiono segni di metroendometrite: alternanza di aree di aumento e diminuzione della densità dell'eco nel miometrio.

L'infiammazione acuta della mucosa uterina è difficile da perdere. Fondamentale in questa situazione è il trattamento tempestivo in conformità con i dosaggi necessari di antibiotici e una durata adeguata del loro uso. Altrimenti, il rischio di complicanze aumenta notevolmente. È anche possibile la transizione della malattia in una forma cronica. Importante: nella fase acuta dell'endometrite, è vietato ricorrere al curettage diagnostico.

cronico

L'endometrite cronica si verifica spesso a causa di un'infiammazione acuta non trattata della mucosa uterina. Per l'endometrite lenta, alcuni segni morfologici sono tipici:

  • infiltrati infiammatori;
  • trasformazione sclerotica dei vasi sanguigni;
  • atrofia o, al contrario, iperplasia della mucosa;
  • aderenze nella cavità uterina - sinechia.

Sono determinati i seguenti sintomi della malattia.

  • Irregolarità mestruali. L'endometrio alterato diventa meno sensibile all'azione degli ormoni sessuali femminili. Le mestruazioni possono essere irregolari, dolorose, lunghe e abbondanti o, al contrario, scarse. Il sanguinamento intermestruale è spesso un problema.
  • Scarico patologico. Una donna può essere disturbata dallo scarico con un odore sgradevole di diversa consistenza.
  • dispareunia. La normale vita sessuale è disturbata dal dolore durante il rapporto sessuale. Anche l'esame di un ginecologo provoca dolore.
  • Infertilità e aborto spontaneo. Di per sé, la fecondazione nell'endometrite cronica è possibile, ma i processi di impianto e sviluppo dell'embrione nelle prime fasi sono spesso interrotti, quindi in queste donne c'è una storia di infertilità o aborti abituali.

Gli echi dell'endometrite cronica sono visibili sugli ultrasuoni sotto forma di aderenze intrauterine. Spesso lo spessore dell'endometrio non corrisponde al giorno del ciclo mestruale.

Il gold standard per la diagnosi di infiammazione cronica della mucosa uterina, che ci consente di distinguerlo dalle patologie simili all'endometrite (iperplasia endometriale), è un esame istologico. I tessuti interessati ottenuti dopo curettage diagnostico o biopsia del tubo vengono esaminati al microscopio per stabilire una diagnosi accurata.

... endometrio allargato e spesso, metodi di trattamento con foto

Come viene trattata l'endometrite XP? L'uso di metodi di trattamento dipende dalla forma della malattia. Nella fase acuta della malattia sono mostrati:

  • ricovero in ospedale nel dipartimento di ginecologia - riposo a letto;
  • trattamento non farmacologico - freddo all'addome inferiore;
  • antibiotici - a seconda della sensibilità dei microrganismi;
  • antispastici - migliorare il deflusso di scarico dall'utero;
  • terapia infusionale - con grave intossicazione;
  • drenaggio uterino - con lavaggio con soluzioni antisettiche.

Nell'endometrite cronica viene eseguito un trattamento complesso. Il ricovero non è richiesto. Un'eccezione è la rimozione chirurgica delle sinechie. Il trattamento comprende i seguenti passaggi:

  • fisioterapia - migliorare il flusso sanguigno nel bacino;
  • trattamento spa - fango curativo, bagni di rodio;
  • terapia vitaminica - complessi per il rafforzamento generale del corpo;
  • "Distreptaza" - candele per eliminare le aderenze nel bacino;
  • iniezione uterina di droghe - ialuronidasi, novocaina, antibiotici;
  • correzione ormonale - assunzione di contraccettivi orali;
  • trattamento chirurgico - in presenza di sinechia nell'utero.
Con il trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie della mucosa uterina, la prognosi è favorevole. Per ripristinare la funzione riproduttiva, è possibile utilizzare un esame isteroscopico e laparoscopico, la fecondazione in vitro è indicata per alcuni pazienti.

Modello di proliferazione dei tessuti endometriali

Processi iperplastici endometriali: cause e soluzioni

L'iperplasia endometriale è un processo in cui si verifica la proliferazione patologica della mucosa uterina. Vengono identificati i principali gruppi di cause.

  • Disturbi ormonali. Aumento dei livelli di estrogeni con ridotta attività del progesterone. Ciò può portare a una violazione dell'ovulazione, tumori ovarici che producono ormoni, compromissione della funzionalità ipofisaria, patologia della corteccia surrenale, uso incontrollato di farmaci ormonali.
  • Disturbi endocrini di scambio. La patologia del metabolismo dei grassi, le malattie del tratto gastrointestinale, le disfunzioni della ghiandola tiroidea portano a un metabolismo alterato degli ormoni sessuali. L'obesità, l'ipertensione arteriosa e il diabete mellito sono spesso associati a processi iperplastici nell'endometrio.
  • Infiammazione cronica. Porta a danni ai recettori situati nello spessore dello strato mucoso. I recettori endometriali cessano di percepire gli impulsi ormonali e dare una risposta adeguata.Nel 95% dei pazienti con un polipo ghiandolare-fibroso, l'endometrio è infetto o ci sono segni della sua infiammazione cronica.

L'iperplasia endometriale focale (endometriale) e diffusa si distinguono in base alla prevalenza del processo.

Come sospettare una patologia

I principali sintomi dell'iperplasia endometriale sono sanguinamento uterino, per lo più irregolare e non coincidente con il ciclo mestruale. Spesso le donne in età riproduttiva affrontano problemi di infertilità. L'iperplasia endometriale in menopausa potrebbe non manifestarsi in alcun modo ed essere una scoperta accidentale durante l'esame ecografico.

Per tutta la scarsità di sintomi clinici, un ispessimento dell'endometrio non può essere considerato uno stato innocuo. L'iperplasia endometriale ghiandolare senza atipia può andare nel cancro nel 3% dei casi e l'iperplasia atipica nel 29%. I polipi adenomatosi sono indicati come condizioni precancerose. L'iperplasia endometriale è pericolosa e le condizioni generali peggiorano a causa di sanguinamento.

Standard diagnostici

Un esame di screening che consente di raggiungere il gruppo target in massa è uno studio ecografico transvaginale. Nelle donne in età riproduttiva, vale la pena valutare la corrispondenza dello spessore dell'endometrio e la fase del ciclo mestruale. Sul palco menopausa lo spessore dello strato mucoso normalmente non deve essere superiore a 4-5 mm.

Tuttavia, solo un ispessimento dell'endometrio può essere diagnosticato ecograficamente, ma non è possibile differenziare l'iperplasia ghiandolare da atipica. Pertanto, una diagnosi affidabile è possibile solo dopo un'analisi istologica dell'endometrio interessato. Per fare questo, eseguire il curettage diagnostico o l'isteroscopia con una biopsia.

Tecniche terapeutiche

La terapia dell'iperplasia endometriale comprende i seguenti compiti principali:

  • smettere di sanguinare;
  • ripristinare la funzione mestruale in età fertile;
  • ottenere l'atrofia dell'endometrio in menopausa;
  • prevenzione della ricaduta dell'iperplasia.

Tradizionalmente, dopo l'esame istologico dell'endometrio, viene prescritta una terapia ormonale. Il suo scopo è di normalizzare la regolazione dello spessore della mucosa uterina. È necessario prendere in considerazione l'eventuale componente infettiva della malattia, pertanto a volte viene utilizzata una terapia antibatterica.

Se la malattia si ripresenta, a una donna che ha già partorito un numero sufficiente di bambini e che non pianifica una gravidanza in futuro può essere offerta la resezione endometriale.

Con iperplasia atipica definita in modo affidabile, le donne in menopausa mostrano di rimuovere l'utero. Se l'operazione è impossibile a causa di una grave patologia somatica, il trattamento consiste nell'uso prolungato di gestageni.

È possibile trattare l'iperplasia endometriale senza curettage? Il trattamento stesso è possibile, ma spesso il curettage è necessario per la diagnosi corretta. Recentemente, tuttavia, l'isteroscopia è stata sempre più utilizzata come procedura più accurata e informativa.

Rimedi popolari nella lotta contro le malattie endometriali

Va notato subito che i rimedi popolari in nessun caso possono sostituire il trattamento tradizionale della patologia della mucosa uterina. A casa, senza consultare un medico, qualsiasi tentativo di terapia è mortale. Tuttavia, le ricette di medicina tradizionale possono aiutare nella riabilitazione dopo una malattia, nonché nella prevenzione della ricaduta.

  • Brodo di ortica. Per combattere l'emorragia. Prepara un cucchiaio di foglie di ortica in un bicchiere di acqua bollente, filtro. Bevi un cucchiaio tre volte al giorno.
  • soluzione Eleutherococcus. 2 ml per quarto di tazza d'acqua, bere tre volte al giorno.
  • Infuso di ribes, rosa canina ecamomilla. Tre cucchiai di rosa selvatica e ribes in combinazione con un cucchiaio e mezzo di fiori di camomilla per mezzo litro di acqua bollente. Bevi mezzo bicchiere sei volte al giorno.
  • Cinorrodo, iperico ecalendola. Abbiamo bisogno di tre cucchiaini di rosa selvatica, un cucchiaio di iperico e calendula e un cucchiaino di camomilla. Versare 1,5 litri di acqua bollente.La miscela viene lasciata riposare per due ore, filtrata e bevuta 100 ml sei volte al giorno.

La combinazione di metodi tradizionali di terapia e metodi di medicina tradizionale danno buoni risultati nel mantenimento della salute della mucosa uterina. Tuttavia, il trattamento dell'iperplasia endometriale e di tutti i tipi di endometrite è impossibile senza una revisione radicale dello stile e dello stile di vita. È necessario normalizzare il peso, escludere la possibilità di infezione secondaria e regolare la funzione ormonale del corpo.

Articolo aggiornato: 27/06/2019

Cari utenti!

I materiali di questa pagina sono a scopo informativo e sono solo a scopo didattico. Si prega di non usarli come raccomandazioni mediche! Prima di qualsiasi azione, ottenere una consulenza specialistica.

L'amministrazione non è responsabile per le possibili conseguenze negative derivanti dall'uso delle informazioni pubblicate su lady.decorexpro.com/it/

Ti piace l'articolo?
1 stella2 stelle3 stelle4 stelle5 stelle (38 valutazioni, media: 5,00 su 5)
Caricamento in corso ...
Sostieni il progetto - condividi il link, grazie!

Torte con mele: una ricetta passo dopo passo con 🍎 foto

Ricetta passo dopo passo con foto

Mele imbevute: una ricetta a casa in barattoli, secchi, con cavolo, con cenere di montagna, con senape, con miele

"Laktozhinal": istruzioni per l'uso di capsule, analoghi e recensioni

bellezza

moda

diete