Herpes genitale nelle donne: da dove viene e quanto è pericoloso

L'infezione erpetica è una delle malattie virali comuni. La tendenza a una forma o all'altra dipende in gran parte dall'immunità di una donna. L'herpes genitale è una delle varietà, la cui ricorrenza costante influisce negativamente sulla salute della donna e sulla sua funzione riproduttiva. Infertilità, aborti spontanei e infezione dei neonati: questo non è un elenco completo di possibili complicanze. Esiste un trattamento efficace per l'herpes genitale nelle donne?
Addome inferiore

Nell'antichità, un'infezione erpetica nelle ragazze veniva chiamata "strisciante". Questo nome è dovuto al quadro clinico. Inizialmente, il virus dell'herpes simplex (HSV) del secondo tipo era considerato "sessuale", ma l'emancipazione sessuale ha cancellato da tempo i confini tra le varietà di virus. Oggi, le infezioni genitali del primo e del secondo tipo si trovano sui genitali con la stessa frequenza. Non hanno differenze fondamentali nel trattamento, nella prognosi per la salute e nella prevenzione. I virus del primo e del secondo tipo hanno una struttura identica del 50%.

Che tipo di infezione e cause

Dove si verifica l'herpes e come viene trattato? I virus dell'herpes simplex di primo e secondo tipo sono tipici parassiti intracellulari. Dopo essere entrati nel tessuto, i microrganismi penetrano nelle cellule e solo qui diventano attivi. Secondo l'OMS, quasi il 100% delle persone ha anticorpi contro questo virus nel sangue, il che significa che una volta hanno riscontrato questo patogeno. E solo il 60% periodicamente presenta eruzioni cutanee caratteristiche, molto spesso sulle mucose delle labbra, della bocca e del naso, un po 'meno spesso - sui genitali.

Dopo che il virus dell'herpes entra nelle cellule, tende ulteriormente a penetrare nelle terminazioni nervose, dove rimane in uno stato inattivo per tutta la vita. Durante l'immunodeficienza (ad esempio stress, malattie gravi, gravidanza), viene attivata l'infezione, che viene espressa in un vivido quadro clinico.

Come posso ammalarmi?

L'infezione erpetica viene trasmessa nei seguenti modi.

  • Durante i rapporti sessuali. I virus dell'herpes sono facilmente trasmessi dall'uomo alla donna e viceversa nelle relazioni intime non protette. Importa sia il sesso tradizionale che altri tipi: orale, anale. Foci di eruzioni cutanee sono localizzate sui genitali esterni, sulla mucosa vaginale e sulla cervice.
  • Da goccioline trasportate dall'aria. È meno comune, a stretto contatto con una persona malata, ad esempio, il virus viene trasmesso baciando, parlando a una distanza massima di un metro. In questo caso, le eruzioni cutanee si troveranno sulle labbra, sulle mucose della bocca, sul naso.
  • Contatta la famiglia. In questo caso, l'herpes genitale può essere trasmesso attraverso l'uso di articoli per l'igiene, asciugamani e stoviglie comuni a una persona malata (durante l'eruzione cutanea). I focolai di herpes saranno in quei luoghi in cui vi è stato contatto con l'agente patogeno.

In presenza di un focus primario di infezione erpetica, il virus può infettare tutti gli altri organi e parti del corpo, penetrando in queste aree dalla via ematogena, linfogena o dalle terminazioni nervose.

L'infezione può verificarsi solo in caso di infezione attiva. Se non è difficile notare eruzioni erpetiche nelle parti visibili del corpo, quindi con la localizzazione sulla mucosa vaginale o sulla cervice, questo è impossibile per una persona comune. Pertanto, qualsiasi contatto sessuale può potenzialmente diventare pericoloso.

Manifestazioni di herpes genitale nelle donne

I classici sintomi dell'herpes genitale sono dolore, prurito ed eruzioni cutanee. Con la localizzazione sulla mucosa vaginale e sulla cervice, è caratteristico un decorso latente e a basso sintomo. In questo caso, una donna può notare solo un leggero aumento delle secrezioni o dei segni mughetto. Pertanto, è importante, anche alla minima lamentela, consultare un medico e sottoporsi a un esame completo. I sintomi classici sono i seguenti.

  • Prurito e dolore Nel campo dell'attività del virus, sorgono una sensazione spiacevole e il desiderio di graffiare. Il prurito è integrato dal dolore e persiste per tutto il periodo della malattia.
  • Eruzioni cutanee. Entro la fine del primo inizio del secondo giorno dopo la comparsa di sensazioni spiacevoli, compaiono eruzioni di bolle. Molto spesso questo è un gruppo di piccoli, ma ci possono essere singoli. Mentre si riprendono, le bolle si trasformano in croste. Questi ultimi partono indipendentemente dopo il completo restauro dell'epitelio in questa zona. Un'infezione batterica può unirsi, quindi le eruzioni cutanee dell'herpes sono coperte da un rivestimento giallo.

Oltre alle principali manifestazioni, l'herpes genitale nelle donne, possono verificarsi:

  • piaghe sulla pelle e sulle mucose - si formano se le bolle si aprono immediatamente, mentre la donna nota che questo posto prude e la sensazione di bruciore si intensifica dopo aver visitato il bagno o la doccia;
  • aumenti di scarico - se i virus dell'herpes sono attivati ​​sulla cervice, appare una scarica bianca o trasparente, può verificarsi mughetto;
  • aumento dei linfonodi - questa è una reazione all'infiammazione, molto spesso aumentano i linfonodi regionali (inguinali);
  • segni di cistite - quando il virus entra nell'uretra e ulteriormente nella vescica, si verifica una tipica clinica di uretrite e cistite con dolore, dolore durante la minzione.
Il danno alla cavità uterina conduce alla clinica endometritis, ovaie - infiammazione delle appendici. A volte una donna viene a conoscenza dell'herpes per caso, ad esempio, quando viene esaminata per le infezioni a trasmissione sessuale, cioè con colpite ricorrente, displasia cervicale, leucoplachia o anche senza complicazioni concomitanti.

Rischi di complicanze

L'herpes non è pericoloso per le donne il cui sistema immunitario non consente al virus di moltiplicarsi attivamente e portare a varie malattie. Ma per coloro le cui difese corporee possono fallire, l'agente patogeno è pericoloso e deve essere combattuto. Molto spesso, l'esacerbazione si verifica nelle seguenti situazioni:

  • durante la gravidanza;
  • alla vigilia delle mestruazioni;
  • con infiammazione nella vagina;
  • dopo gravi malattie o interventi chirurgici;
  • sullo sfondo della fatica cronica e dello stress.

Quelle donne che sono inclini a malattie virali durante questi periodi dovrebbero essere particolarmente attente nella prevenzione della malattia. Oltre ai sintomi spiacevoli e all'ansia, l'herpes genitale è pericoloso per le sue complicanze. I principali sono i seguenti.

  • Patologia della cervice. Il ruolo dell'infezione erpetica nello sviluppo di leucoplachia, displasia e cancro cervicale insiemepapillomavirus umano (HPV).
  • Infiammazione cronica L'infezione erpetica ricorrente provoca infiammazione non solo sulla cervice, ma anche nella cavità (endometrite cronica), nelle tube di Falloppio e nelle ovaie. In questo caso, eruzioni cutanee caratteristiche possono essere rilevate sugli organi interni al momento dell'intervento, ad esempio il taglio cesareo.
  • Infezione del feto. Con un'infezione attiva sulla cervice, i patogeni entrano facilmente nel canale cervicale e penetrano nella membrana amniotica fino al feto, causando infezione. Inoltre, l'infezione del bambino può verificarsi alla nascita attraverso il canale del parto naturale, se la madre ha eruzioni cutanee in questo momento. L'herpes attivo nella cervice e nei genitali esterni è un'indicazione per il taglio cesareo.
  • Patologia del cuscinetto. L'infezione erpetica può essere la causa di una gravidanza non sviluppata, aborto in qualsiasi momento, scarico prematuro di liquido amniotico.Pertanto, è importante mantenere l'immunità durante la gestazione e prevenire la ricorrenza dell'infezione con una tendenza all'herpes.

classificazione

A seconda della posizione dell'herpes genitale nelle donne, può essere suddiviso nelle seguenti fasi:

  • primo stadio - con solo localizzazione esterna dei fuochi (sulle labbra, nell'area del vestibolo della vagina);
  • secondo stadio - stabilito se il virus viene rilevato sulla cervice, nell'uretra;
  • terzo stadio - con la diffusione dell'infezione nella cavità uterina, appendici, vescica.

Come confermare la malattia

La diagnosi di infezione erpetica non è difficile con un tipico quadro clinico. Nel caso di un decorso latente o cronico, una diagnosi può essere stabilita solo con metodi di esame aggiuntivi.

  • PCR. Per la ricerca, uno striscio speciale viene eseguito dalla superficie della cervice, del canale cervicale, se necessario - dall'uretra. La rilevazione del DNA di HSV indica una ricaduta dell'infezione. Un'analisi PCR negativa non significa una cura completa, ma al momento il virus non è attivo e il sistema immunitario affronta l'herpes.
  • ELISA. Per lo studio, viene effettuato un prelievo di sangue, in cui viene determinata la presenza di anticorpi contro il virus dell'herpes. I titoli di immunoglobulina M (IgM) indicano uno stadio acuto dell'infezione, l'immunoglobulina G (IgG) indica una malattia passata e le IgA indicano un episodio recente della malattia.

Altri metodi e test (ad esempio virologici) non hanno significato clinico nell'herpes genitale.

È possibile recuperare

Una caratteristica dell'infezione erpetica è che non funzionerà completamente, il virus rimarrà comunque in una certa quantità nelle terminazioni nervose e può essere attivato in qualsiasi momento.

L'obiettivo principale di qualsiasi regime terapeutico per l'herpes genitale è ridurre al minimo il numero di copie del virus e rafforzare il sistema immunitario in modo da bloccare qualsiasi tentativo di recidiva di HSV. Quando esaminati dalla PCR, i virus non devono essere rilevati quando si preleva materiale dalla cervice o dalla vagina. Sulla base di questo, la prevenzione dell'herpes genitale nelle donne con tendenza a questa infezione dovrebbe essere effettuata per tutta la vita.

Terapia acuta

Se la PCR rileva virus, viene prescritto un trattamento per ridurre il numero di HSV. Per questo, vengono utilizzati i seguenti farmaci antivirali, dentro e fuori sotto forma di un unguento o crema. I principali sono:

  • «aciclovir» - 200 mg (una compressa) fino a cinque volte al giorno per una settimana o come unguento;
  • "Valacyclovir" - 500 mg (una compressa) una volta al giorno per una settimana;
  • "Famvir" - 150 mg da tre a cinque volte al giorno per 10 giorni.
A livello locale, possono essere utilizzati vari unguenti, gel con azione antivirale: Virolex, Cyclovir, Epigen, Panavir-gel, Foscarnet.

Virus dell'herpes

Terapia subacuta

Dopo aver interrotto i principali sintomi della malattia, è importante sottoporsi a un ciclo di terapia immunomodulatoria per creare uno sfondo in cui il corpo affronterà ulteriormente i rimanenti agenti patogeni. Per questo, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

  • "TSikloferon" - soluzione al 12,5% di 2 ml per via intramuscolare una volta al giorno per 10 giorni;
  • "Arbidol" - 200 mg una volta al giorno per 2-3 settimane;
  • "Viferon" - sotto forma di supposte rettali di 500 mila unità, una di notte per 10-14 giorni;
  • "Likapid" - 10 mg due volte al giorno per 10-14 giorni.
Lo schema e la combinazione di farmaci, nonché la durata della terapia, sono determinati dal medico in base alla gravità della malattia. Per la prevenzione della ricorrenza dell'herpes, si raccomanda di prendere continuamente corsi immunomodulatori, ad esempio nella seconda fase del ciclo, nonché durante la malattia, lo stress grave e lo spostamento.

Come dare alla luce

Durante la gestazione, il corpo della donna sperimenta l'immunodeficienza necessaria per una gravidanza di successo. Questo è associato a frequenti episodi di recidiva di infezione, anche dopo il parto.

È altamente probabile che l'infezione erpetica attiva al momento del parto porti all'infezione del bambino.Le indicazioni per il taglio cesareo sono le seguenti:

  • con un episodio di eruzioni cutanee sui genitali - due settimane prima della nascita;
  • con rilevazione PCR di HSV nel tratto genitale - due settimane prima della nascita;
  • se l'herpes genitale si è presentato per la prima volta- un mese prima della nascita imminente.

prevenzione

Dopo una cura completa, la vaccinazione può essere utilizzata per prevenire episodi ripetuti di herpes genitale - questo è un rimedio provato per la malattia, ma l'immunità emergente non è sempre sufficiente per molto tempo. 0,2 ml vengono iniettati ogni tre giorni - ripetuti cinque volte. Quindi si dovrebbe ripetere il corso, ma con un intervallo tra le iniezioni di dieci giorni (anche cinque volte).

Inoltre, le seguenti procedure sono efficaci per rafforzare l'immunità antivirale.

  • Vlok. Questa è un'irradiazione laser endovenosa del sangue. La procedura è indolore e altamente efficace. Durante esso, la vena ulnare viene perforata e la radiazione laser viene applicata attraverso un conduttore speciale per un po '. VLOK rafforza l'immunità antivirale e aiuta a ottenere remissioni persistenti della malattia. Le recensioni di medici e pazienti che hanno utilizzato questo metodo di trattamento ne confermano l'efficacia.
  • Plasmaferesi. Questo è il metodo di "purificazione del sangue", in cui viene distillato attraverso un dispositivo speciale con filtri. La procedura aiuta anche a ridurre il numero di episodi della malattia e aumenta le difese del corpo.
  • Hemosorbtion. Una procedura simile alla plasmaferesi secondo la procedura e l'effetto risultante.

La donna consulta un medico

Metodi comuni di lotta contro il virus

I rimedi popolari a casa devono essere usati con cautela, osservando tutte le misure di sicurezza. Quindi puoi provare a curare l'herpes con evidenti eruzioni cutanee in luoghi accessibili per il trattamento.

  • Tre piante. Calendula più betulla e piantaggine. È necessario preparare una soluzione basata su fiori di calendula, foglie di betulla e piantaggine. Per fare questo, è necessario prenderli in quantità uguali, versare acqua bollente e tenere a bagnomaria per 10 minuti. Quindi filtrare e utilizzare come bagno sedentario. Puoi aggiungere alcune gocce (o polvere) di permanganato di potassio.
  • Miele e Celidonia. È necessario prendere un cucchiaio di miele liquido e alcune gocce di celidonia. Mescolare e applicare sulla zona interessata, sopra con una garza. Quindi puoi bruciare delicatamente i fuochi con la manifestazione dell'herpes.
  • Succo di Kalanchoe. La polpa di foglie fresche o succo spremuto su un dischetto di cotone può essere applicata sul sito di eruzioni cutanee. Almeno 2-3 applicazioni devono essere eseguite quotidianamente fino alla completa guarigione.
  • Olio di abete. È utile accelerare la guarigione dell'uso dell'olio di abete: è necessario applicarlo sull'eruzione cutanea più volte al giorno. È possibile aggiungere olio di canfora e tea tree.
L'herpes genitale non si manifesta sempre con eruzioni cutanee abituali. Spesso ha un percorso nascosto, che crea un'impressione immaginaria di salute. Pertanto, è importante sottoporsi regolarmente a una visita medica per il rilevamento tempestivo della malattia, nonché utilizzare metodi di protezione barriera (preservativi) per prevenire l'infezione da HSV.

Il trattamento dell'herpes genitale dovrebbe essere completo, entrambi i partner sessuali dovrebbero sottoporsi. Ma l'effetto sulle cause dell'herpes genitale nelle donne, cioè sul virus stesso, non evita sempre ricadute in futuro. Per tutta la vita, dovrai mantenere l'immunità, usando farmaci, erbe, vitamine e altri metodi per questo.

Articolo aggiornato: 09.06.2019

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