Segni di gonorrea nelle donne: cosa indica un'infezione e come confermarla

Nell'era degli antibiotici, l'infezione da una malattia infettiva non è così pericolosa come lo era diversi secoli fa. Di solito, i sintomi della gonorrea nelle donne sono difficili da confondere con un'altra patologia, quindi il trattamento può essere avviato in tempo, senza attendere lo sviluppo di complicanze. Ma i segni cancellati della malattia non sono rari. In questo caso, il farmaco diventa prematuro. Cosa minaccia e come prevenire le complicanze?
Malattia a trasmissione sessuale - Gonorrea

Le malattie infiammatorie della zona genitale causano molti inconvenienti. Nelle donne, sono associati a disagio, comparsa di dolore a seconda del livello di danno, adesione di disturbi disurici. La mancanza di un trattamento tempestivo porta alla transizione dell'infiammazione nei reparti sovrastanti e il mancato rispetto dei regimi raccomandati termina con un processo cronico. La gonorrea non fa eccezione. Le forme croniche non sono meno pericolose della gonorrea acuta.

Storia medica

La prima menzione di gonorrea apparve nel XVI secolo a.C. e. nel papiro egiziano Ebers. Quindi sono stati proposti i primi metodi di trattamento: lavarsi con gli astringenti. La menzione dei sintomi della malattia è nella Bibbia, opere di antichi scienziati greci, Ippocrate, Celso. Galeno chiamò questa malattia "scadenza del seme", sebbene sottolineò la necessità di distinguerla dalla vera eiaculazione durante l'eccitazione sessuale. Ma il nome è fermamente consolidato e conservato fino ai giorni nostri.

Il trattamento è stato effettuato bagnando con soluzioni di piombo, Avicenna ha lavato la vescica con acqua da una siringa d'argento. Sono state identificate misure preventive elementari:

  • relazioni sessuali - vietato fino a sette giorni dopo la fine della malattia;
  • isolamento- ogni paziente con gonorrea;
  • oggetti personali"Il letto, la sedia del paziente e le persone con cui era in contatto erano considerati" impuri ".

epidemia sifilideche spazzò l'Europa dopo la scoperta dell'America, distogliendo l'attenzione dalla gonorrea. Per molto tempo è stata considerata una delle manifestazioni della sifilide. Nel 1527, uno scienziato francese li assegnò al gruppo di malattie a trasmissione sessuale.

A poco a poco, lo sviluppo della microbiologia e dell'immunologia ha permesso di identificare l'agente causale della malattia, nonché di sviluppare un vaccino, grazie al quale è stato dimostrato che la sifilide e la gonorrea sono malattie diverse.

La scoperta di antibiotici nel 20 ° secolo ha portato il trattamento della gonorrea a un nuovo livello. Ma anche nelle condizioni moderne, la malattia non perde la sua rilevanza: il corso latente di alcune donne, lo sviluppo della resistenza a molti farmaci lo rende pericoloso per la salute riproduttiva.

Caratteristiche patogene

Lo sviluppo della microbiologia nel 1879 permise al medico tedesco Albert Ludwig Neisser di isolare l'agente causale della gonorrea. Questi sono cocchi che ricordano la forma di chicchi di caffè e sono disposti in coppia. Hanno le seguenti caratteristiche.

  • Fagocitosi incompleta. Nel pus, i diplococchi possono trovarsi all'interno dei leucociti, ma allo stesso tempo rimangono vitali. Questa proprietà spiega la capacità della malattia di diventare cronica. Inoltre, consente al patogeno di sfuggire all'azione dei farmaci, diffondendosi ad altre parti degli organi genitali.
  • Bassa stabilità. Nell'ambiente esterno, i batteri muoiono rapidamente. Se riscaldati a 40 ° C, muoiono in 3-6 ore e a 56 ° C in cinque minuti. Non sopportare il raffreddamento. Il pus può persistere per un giorno. Muoiono sotto l'azione dei sali d'argento. Sensibile alle penicilline, alla streptomicina, ma diventano resistenti a loro durante il trattamento.
  • Struttura antigenica. Durante il trattamento, può cambiare seriamente e formare le L-forme. Questi ultimi hanno una struttura diversa, che consente loro di persistere a lungo nel corpo, per allontanarsi dall'azione degli antibiotici.
  • immunità. Non esiste un'innata resistenza alla gonorrea. Una malattia trasferita non protegge dalla reinfezione.

Lo sviluppo del processo patologico

Tripperok - sintomi nell'uomo. L'infezione da trapper viene trasmessa solo da persona a persona, gli animali non si ammalano. Le cause della gonorrea nelle donne sono un uomo malato e il contatto sessuale con lui. Il gonococco è in grado di persistere nel pus, quindi c'è una possibilità di infezione attraverso un asciugamano comune, un asciugamano e una biancheria. Ma questo metodo è più rilevante per le ragazze.

  • Metodo di penetrazione. I batteri Tripak sono spesso attaccati agli spermatozoi, alle cellule epiteliali e anche all'interno di Trichomonas. Agiscono come vettori che aiutano il patogeno a penetrare nel tratto urogenitale sovrastante.
  • Aree di lesione. Le parti del sistema genito-urinario rivestite da un epitelio cilindrico sono interessate: si tratta dell'uretra, del canale cervicale e delle tube di Falloppio. Con contatti orali, si sviluppa stomatite, faringite, tonsillite. Con proctite rettale - gonorrea. Nei bambini dopo il parto da una madre infetta, blefarite (danno agli occhi).
  • Protezione vaginale. La parete vaginale è rivestita da epitelio squamoso stratificato, che non è adatto per la vita dei gonococco. Ma con la sua struttura diradata o sciolta, vengono create le condizioni per fissare il microbo. Tali caratteristiche nell'epitelio compaiono durante la gravidanza, nelle donne in postmenopausa e nelle ragazze prima della pubertà.
  • Penetrazione nel sangue. I gonococchi possono entrare nel flusso sanguigno, ma molti di loro muoiono. I rimanenti sono trasportati in tutto il corpo e formano focolai extragenitali. Molto spesso, le articolazioni sono interessate, meno spesso l'endocardite gonococcica, si sviluppa la meningite.
  • Periodo di incubazione. Di solito dura 3-15 giorni, molto raramente fino a un mese. Nelle donne, è più lungo che negli uomini.
Per l'infezione, è necessario che un numero sufficiente di agenti patogeni entri nella vagina. Cioè, non sempre un singolo contatto porta alla malattia. Pertanto, il meccanismo di trasmissione delle famiglie è irrilevante.

Sintomi di gonorrea nelle donne

Spesso la patologia è asintomatica. I segni di gonorrea nelle donne non sono specifici e possono essere scambiati per sintomi di candidosi o cistite. Quanta gonorrea si manifesta dipende dal numero di gonococchi e dalla reattività del corpo. Alla fine del periodo di incubazione, i sintomi potrebbero non apparire o non essere espressi.

  • Disturbi della minzione. I disturbi disurici si manifestano sotto forma di bruciore e minzione frequente. Negli uomini si esprime la scadenza del pus, l'iperemia dell'uretra (nelle donne questo sintomo è invisibile). Una certa quantità di pus può risaltare e incollare l'uretra. Ma questi sintomi non sono espressi.
  • Secrezione vaginale. L'aspetto di scarico bianco-giallastro non è sempre associato alla gonorrea. Sono inodori, magri. Ciò è dovuto al fatto che non è la vagina stessa ad essere colpita, ma il canale cervicale. Pertanto, lo scarico potrebbe non essere visibile sulla sedia del ginecologo durante un esame esterno, ma può essere visto solo negli specchi.
  • Bleeding. Con la gonorrea avanzata, può verificarsi sanguinamento intermestruale.
  • Dolore nell'addome inferiore. Questo è un sintomo inespresso, che nella maggior parte dei casi può essere assente.

Nelle donne, il processo è spesso multi-focale, l'uretra e gli organi interni sono interessati. È impossibile riconoscere le lesioni del collo dall'esterno. All'esame, sembra gonfio e infiammato. Il pus scorre dal canale cervicale.

gonococcica cervicite entraendometritis. Allo stesso tempo, la condizione peggiora, i sintomi diventano più pronunciati. Il danno allo strato muscolare dell'utero porta alla miometrite. In questo caso, l'utero diventa denso, aumenta di dimensioni, fa male alla palpazione e durante il rapporto sessuale.

Dall'utero, la gonorrea si diffonde rapidamente alle tube di Falloppio e alle ovaie.Si sta sviluppando annessiectomia oophoritis. Se i gonococchi penetrano nella cavità addominale attraverso l'estremità ampullare del tubo, si forma la peritonite.

La gonorrea è pericolosa durante la gravidanza a causa della possibilità di infezione del bambino durante il parto. In questo caso, gli occhi sono interessati, si sviluppa la blefarite gonorrea. Poiché la malattia può avere un decorso nascosto e non essere diagnosticata prima del parto, la profilassi viene somministrata a tutti i neonati: immediatamente dopo la nascita, gli occhi vengono instillati con una soluzione al 30% di Albucid. Le ragazze lo seppelliscono nel gap genitale.

Un'eruzione cutanea con gonorrea non è caratteristica. Questo è un segno obbligatorio di sifilide. Pertanto, se compaiono macchie sulla pelle, è necessario informare il medico su questo.

Rischi nelle ragazze

Prima della pubertà, l'anello vulvare, le labbra sono coinvolte nel processo infiammatorio. I bambini infetti da gonorrea sono caratterizzati da una tendenza alla ricaduta, lesioni multifocali e complicanze postgonorrea.

Va ricordato che nelle condizioni moderne si osserva spesso la gonorrea latente, che viene rilevata solo da test di laboratorio.

Approcci diagnostici

L'esame e il trattamento dei pazienti con gonorrea sono effettuati dai dermatofenerologi. La diagnosi include un esame obbligatorio e un'anamnesi. Il medico scopre i seguenti punti:

  • tempo del rapporto sessuale;
  • termine di insorgenza dei sintomi;
  • È la persona che ha infettato il membro della famiglia
  • viene esaminato.

Successivamente, viene eseguito un esame esterno obbligatorio, i linfonodi vengono palpati per escludere la patologia concomitante, le donne vengono esaminate su una sedia.

A una donna viene offerto di passare uno striscio per la gonorrea. Questo è il metodo diagnostico più affidabile. Il materiale per la ricerca è preso dai seguenti luoghi:

  • uretra;
  • canale cervicale;
  • archi vaginali laterali;
  • grandi ghiandole vestibolari;
  • ghiandole parauretriche.

È necessario uno striscio per l'esame microscopico. L'analisi culturale viene effettuata in base ai risultati della semina su speciali mezzi nutritivi. In questo caso, la decodifica aiuta a determinare la sensibilità dell'agente patogeno a determinati antibiotici.

Anche i seguenti studi sono rilevanti.

  • analisi delle urine. È necessario identificare le malattie concomitanti del sistema urinario.
  • colposcopia. Esame della vagina e della cervice usando un colposcopio. La gonorrea può essere accompagnata dalla formazione di erosione cervicale, che aumenta il rischio di cancro.
  • Ultrasuoni pelvici. Ti permette di vedere l'area di diffusione del processo infiammatorio nell'utero, appendici. Questo determina le ulteriori tattiche di trattamento.

Secondo la testimonianza in presenza di lesioni purulente nel retto, vengono prescritte la cavità orale, gli occhi, le consultazioni di un proctologo, un medico ORL, un oculista.

In connessione con le caratteristiche fisiologiche degli organi del sistema genito-urinario nelle ragazze, in caso di malattia della madre o del padre, è obbligatorio un esame del bambino.

Disagio nell'addome inferiore

Tattiche terapeutiche

Il trattamento della gonorrea nelle donne si basa sui protocolli del Ministero della salute. Determinano l'elenco dei farmaci con la localizzazione del processo infettivo. Il regime di trattamento per la gonorrea nelle donne è presentato nella tabella.

Tabella - Trattamento della gonorrea localizzata non complicata

preparazionedosaggioCaratteristiche dell'accoglienzaLivello di evidenza dell'efficacia
"Ceftriaxone"250 mg per muscolouna voltala
"Ciprofloxacina"500 mg per via oraleuna voltala
"Ofloxacin"400 mg per via oraleuna voltala
"Spectinomicina"2,0 g per muscolouna voltala
Benzilpenicillina sodica e sale di potassio- La dose iniziale di 60 mila unità per muscolo;
- ogni 3 ore per 40 mila unità
Per l'intero corso di 3 milioni e 400 mila unitàC

Il corso del trattamento può cambiare se la gonorrea è combinata con altre infezioni genitali. I compagni frequenti possono essere clamidia, Trichomonas. Quindi vengono aggiunti farmaci a seconda del tipo di agente patogeno. Nella gonorrea cronica, viene aggiunto un vaccino al regime. Il trattamento della gonorrea è integrato dalle seguenti raccomandazioni.

  • alcool. Per tutto il tempo di trattamento fino all'introduzione dei risultati negativi delle colture, viene introdotto un severo divieto di utilizzare l'alcol.Agisce da provocatore. A volte si consiglia di bere un bicchiere di birra prima di passare un'altra analisi la sera. Se la gonorrea non viene trattata, si farà sentire nelle analisi.
  • cibo. Hai bisogno di una dieta equilibrata, arricchita con proteine, con un'elevata quantità di liquidi. Spezie piccanti, condimenti non sono raccomandati.
  • Vita sessuale. Al momento del trattamento e fino al ricevimento dei normali test - riposo completo. Altrimenti, l'infezione si diffonderà ulteriormente.

Si raccomanda di limitare l'attività lavorativa per la durata del trattamento, di osservare un regime medico e protettivo.

Medicina popolare

Molti preferiscono i rimedi popolari alla medicina basata sull'evidenza. Allo stesso tempo, candele, unguenti, decotti a base di erbe, vari prodotti chimici sono realizzati indipendentemente. Ma va ricordato che l'agente causale della gonorrea è un batterio che è circondato da uno speciale strato protettivo ed è in grado di nascondersi all'interno delle cellule. I farmaci locali su di esso non sono in grado di avere un effetto o porteranno a un cedimento temporaneo del processo, seguito da una ricaduta.

Pertanto, è impossibile curare la gonorrea a casa senza l'uso di antibiotici. Per le donne, le conseguenze di tale irresponsabilità possono trasformarsi in sterilità.

Esame ginecologico sulla poltrona

Misure preventive

La malattia è molto più facile da prevenire che da curare in seguito. Per fare ciò, presta attenzione alle seguenti regole.

  • Sicurezza personale. Il mezzo di protezione più affidabile è il preservativo.
  • Controllo link. Non impegnarsi in rapporti sessuali casuali. Gli estranei potrebbero non avere segni di una chiara infezione o semplicemente tacere sul trattamento recente.
  • Prevenzione di emergenza. Dopo un rapporto sessuale accidentale non protetto, è indispensabile urinare immediatamente, lavare con sapone, trattare i genitali Soluzione di Miramistin o "clorexidina". Puoi anche iniettare 1 ml di farmaco nell'uretra.
La prevenzione dopo il rapporto è efficace nelle prime 2 ore. Se è trascorso più tempo, puoi consultare un medico per consigli sull'assunzione di farmaci preventivi. Ma dopo 72 ore, anche queste misure diventeranno inefficaci e possono solo mascherare i segni della malattia.

Gli effetti della gonorrea sulle donne possono essere i più spiacevoli. La tendenza dei batteri a influenzare l'epitelio delle tube di Falloppio porta allo sviluppo di un processo di adesione in essi. Questa è una delle cause dell'infertilità, che è molto difficile da trattare. Le testimonianze dei sopravvissuti alla malattia lo confermano, possono essere lette visitando il forum. Con l'ostruzione dei tubi per la gravidanza, c'è solo un modo: la fecondazione in vitro.

Recensioni

Autore, ho un partner da 10 anni. Scriverò brevemente in questo modo: in estate aveva la cistite e la febbre, quindi l'herpes. Il suo amico dottore mi consigliò di fare dei test. Nella polizia ad alta pressione ho trovato MALATTIE (PCR), TRIHOMONADS (semina in vasca), CHLAMIDIA (sangue), ureoplasma (semina). Naturalmente, non credevo a queste analisi (c'era uno scandalo a casa e mi ha accusato) e ho ripreso DUE ancora !! volte nell'ospedale ad alta pressione dell'ospedale (lì puoi portarlo tutto il giorno). Di conseguenza, hanno trovato solo l'ureaplasma e hanno detto che non è necessario curarli! Quindi riprendi e mostra il tuo MCH.

Manyunya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Poiché le donne sane sono più caute e molto meno propense a cambiare nel matrimonio, mi rivolgo alla metà maschile. Se hai un partner regolare, sentimenti per lei e ancora di più una famiglia, mantieni le tue stranezze quando hai voglia di andare a sinistra. In primo luogo, l'infezione è garantita e distruggerai il rapporto con la persona amata e un preservativo non proteggerà sempre, specialmente dalla sifilide e persino dall'AIDS. In secondo luogo, è vile e vile, e è improbabile che la tua scusa seriale sulla poligamia ti aiuti. Inoltre, si riferisce al mondo animale e hai un cervello umano sviluppato. Sei così spesso orgoglioso che pensa meglio delle donne.

Tonya, http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Come medico ti dico: il marito sta mentendo, la gonorrea non viene trasmessa attraverso la famiglia.Fai riferimento a un altro medico, devi essere trattato solo secondo lo schema ed entrambi contemporaneamente, altrimenti ci sarà resistenza, che può quindi provocare altre malattie spiacevoli - hai infertilità, infiammazione cronica, tuo marito ha stenosi uretrale, cioè restringimento e trattalo oh quanto doloroso.

Rysyonok *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html

Articolo aggiornato: 06/11/2019

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