Levomicetina: un antibiotico di riserva per casi di emergenza

L'umanità vive in un'epoca di antibiotici. La maggior parte delle infezioni batteriche viene trattata con successo e non causa così tanti decessi come all'inizio del 20 ° secolo. Ma le persone hanno pagato per l'uso frequente di agenti antibatterici: i microbi hanno imparato ad adattarsi a loro, a sviluppare resistenza. Pertanto, alcuni antibiotici sono stati trasferiti allo stato di riserva, che vengono utilizzati solo in caso di emergenza. Ciò è indicato dalle istruzioni per l'uso di "Levomicetina".
Imballaggio cloramfenicolo

Il cloramfenicolo è un medicinale che anche le nostre nonne conoscevano, quindi si può dire che è stato testato dal tempo. Cerca le foto di imballaggio qui sotto. Il cloramfenicolo Actitab è apparso poco dopo e ha proprietà antibatteriche più pronunciate. Inoltre, è disponibile esclusivamente sotto forma di compresse, mentre la classica “Levomicetina” si trova anche sotto forma di soluzioni, ci sono persino gocce di levomicetina. Dal momento che coloro che non hanno ancora assunto Levomecitin ne hanno una conoscenza limitata, è necessario sapere se è usato per il raffreddore, prima o dopo i pasti per prenderlo, se è usato contro i vermi e qual è il prezzo del farmaco in una farmacia.

La prima "Levomicetina" (cloramfenicolo) fu il risultato dell'isolamento dal microbo Streptomyces venezuelae. Fu isolato dal suolo prelevato in Venezuela nel 1947. La struttura della sostanza si è rivelata molto semplice, quindi dopo un anno è stato possibile sintetizzarla artificialmente. Quindi è stato usato contro un focolaio di febbre tifoide e ha ottenuto buoni risultati di trattamento. L'antibiotico è stato messo in produzione. Ma nel 1950, divenne chiaro che provoca reazioni avverse estremamente gravi. Pertanto, il suo uso è stato limitato a gravi infezioni in cui si osserva resistenza agli antibiotici abituali.

Caratteristiche del meccanismo d'azione

Il cloramfenicolo è caratterizzato da un ampio spettro di azione. Ha proprietà lipofile, quindi penetra facilmente nella membrana di una cellula batterica, si lega ai ribosomi e interrompe la sintesi proteica. Non consente agli aminoacidi di legarsi alle parti necessarie della molecola; pertanto, le cellule non ricevono il principale elemento di costruzione: la proteina.

Ma l'azione non è limitata alle cellule batteriche. Il cloramfenicolo può entrare in alcune cellule di mammiferi. Nell'uomo, si tratta di giovani globuli rossi fissili. Questo spiega i gravi effetti collaterali del farmaco.

L'antibiotico agisce batteriostaticamente sulla maggior parte dei microbi: inibisce la loro riproduzione, ferma la crescita, ma non uccide. Tuttavia, su alcuni agisce battericida:

  • Neisseria meningitidis - l'agente eziologico della meningite;
  • Streptococcus pneumoniae - causa la polmonite;
  • Haemophilus influenzae - porta a polmonite, meningite, artrite, sepsi.

Effettuare il trattamento con Levomicetina contro i seguenti agenti patogeni:

  • streptococco piogenico;
  • Staphylococcus aureus;
  • streptococcus agalactia;
  • micoplasma;
  • clamidia;
  • rickettsia;
  • vibrazione di colera.

In Escherichia coli, Salmonella, alcuni ceppi di Shigella e Klebsiella, si osserva gradualmente una diminuzione della sensibilità. L'antibiotico cessa di agire su di loro.

La resistenza ai batteri si sviluppa attraverso lo sviluppo di un enzima speciale che non consente all'antibiotico di legarsi ai ribosomi delle cellule.

Proprietà farmacologiche

"Levomicetina" è disponibile sotto forma di compresse, soluzioni iniettabili, colliri. In precedenza, c'era ancora una forma di sospensione, ma la produzione in molti paesi cessò.L'effetto farmacologico è dovuto ai seguenti meccanismi.

  • aspirazione. Quando ingerito entra rapidamente nel flusso sanguigno, si osserva la massima concentrazione nel sangue dopo 2-3 ore. Per la somministrazione endovenosa e intramuscolare, viene utilizzato il precursore del farmaco. Quando instillato negli occhi, il farmaco viene distribuito sulla cornea, sull'iride, sul corpo vitreo. Non penetra nell'obiettivo.
  • distribuzione. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi biologici. Si trova nel liquido cerebrospinale, nel tessuto cerebrale, nella bile, nel latte. In grado di superare la barriera placentare.
  • metabolismo. Il principale sito di elaborazione è il fegato. Si forma un composto inattivo con acido glucuronico. La maggior parte viene escreta dai reni, solo l'1-3% attraverso l'intestino.
In presenza di insufficienza renale ed epatica, è necessario un aggiustamento della dose. Se “Levomicetina” è prescritta per i neonati, è necessario prendere in considerazione il metabolismo ritardato nel fegato e controllarne il contenuto nel siero. I medici affermano che gli antibiotici più sicuri dovrebbero essere usati quando possibile.

Istruzioni per l'uso "Levomicetina"

Il farmaco appartiene all'elenco di riserva. Ciò significa che il suo uso è giustificato solo in caso di resistenza dei microrganismi alle penicilline e alle cefalosporine. Può anche essere prescritto per reazioni allergiche a questi gruppi di antibiotici. Le indicazioni per l'uso della levomicetina includono le seguenti malattie causate da microrganismi sensibili ad esso:

  • febbre tifoide e paratifo;
  • ascesso cerebrale
  • salmonellosi generalizzata;
  • dissenteria;
  • brucellosi;
  • tularemia;
  • Febbre Q;
  • clamidia;
  • rickettsiosi (tifo, trachoma);
  • yersiniosi;
  • infezione da meningococco;
  • la polmonite;
  • peritonite purulenta;
  • otite media;
  • congiuntivite, blefarite, cheratite;
  • cistite, pielonefrite;
  • granuloma inguinale;
  • infezioni del tratto biliare.

Il rotavirus provoca gastroenterite, che è accompagnata da grave diarrea. Alcuni assumono questi sintomi per dissenteria. Ma l'infezione da rotavirus è caratterizzata dalla presenza di un naso che cola (il secondo nome è l'influenza intestinale). L'uso di antibiotici in questo caso è inefficace.

Sotto forma di "unguento di sintomicina", che comprende cloramfenicolo, il farmaco viene utilizzato per trattare lo streptoderma nei bambini. Questa malattia provoca un'infezione da streptococco. Ma non puoi condurre la terapia da solo: le eruzioni cutanee di herpes sul viso possono assomigliare a focolai di streptoderma, ma il trattamento richiede uno completamente diverso. Lo stesso unguento viene utilizzato dall'acne purulenta sul viso.

Collirio

Come usare

Alcune persone cercano di trattare un disturbo intestinale o avvelenamento con cloramfenicolo, sostenendo che la possibile diarrea è un sintomo di salmonellosi. Questo approccio non può essere utilizzato. Esistono farmaci più sicuri per il trattamento dei disturbi intestinali. Il cloramfenicolo deve essere lasciato in caso di colite causata da colera vibrio o con diagnosi di salmonellosi, nonché per infezioni gravi. Il dosaggio è selezionato dal medico, ma le concentrazioni della sostanza presentata nella tabella sono approssimativamente utilizzate.

Tabella - Dosaggio di compresse di levomicetina e colliri

Forma di dosaggioRegime di dosaggiolineamenti
compresse- Dose singola per adulti 250-500 mg;
- dose giornaliera di 2000 mg;
- nelle infezioni gravi, la dose giornaliera è aumentata a 3000-4000 mg
- La dose giornaliera è divisa in 3-4 dosi;
- quando viene superata una dose di 2000 mg, è necessario un rigoroso monitoraggio dei parametri del sangue
- Una singola dose per bambini di età inferiore a 3 anni 10-15 mg / kg;
- bambini da 3 a 8 anni di età 150-200 mg;
- da 8 anni 200-300 mg
- Non superare le dosi consigliate;
- la dose è divisa in 3-4 dosi
gocceNel sacco congiuntivale, 1-2 gocce 3-4 volte al giornoNessun trattamento consentito per più di 5 giorni

In ginecologia, il farmaco può essere utilizzato per gravi lesioni purulente delle appendici. Con l'annessite vengono anche prescritti 250-500 mg fino a quattro volte al giorno. Lo schema di somministrazione di "Levomicetina" con cistite non differisce da quanto sopra.Tuttavia, è necessario prepararsi al fatto che, sullo sfondo dell'assunzione di un antibiotico, potrebbe scoppiare mughetto. Pertanto, per la profilassi, una capsula di fluconazolo viene presa prima e dopo il trattamento.

L'unguento viene applicato ai fuochi sulla pelle da una a tre volte al giorno. Il trattamento non può essere continuato per più di dieci giorni.

L'uso del collirio Levomicetina non si limita alla congiuntivite. Questa può essere blefarite, che è popolarmente chiamata orzo. Il regime di dosaggio rimane standard.

Per il trattamento di infezioni gravi - meningite, febbre tifoide, rickettsiosi - è possibile prescrivere soluzioni di levomicetina con iniezione endovenosa o intramuscolare e con una transizione graduale alle forme di compresse.

Qual è il pericolo del farmaco

Gli effetti collaterali sono dovuti al meccanismo d'azione: la soppressione della sintesi proteica nelle cellule. Quando si usano compresse, possono verificarsi allergie (eruzione cutanea, orticaria acuta, angioedema), nonché le seguenti reazioni avverse.

  • Apparato digerente. Nausea, vomito, diarrea, uniti da un nome - disturbi dispeptici. Ad alte dosi - disbiosi intestinale.
  • Sistema nervoso. Depressione, neurite facciale, coscienza compromessa, mal di testa, allucinazioni visive e uditive.
  • Formazione del sangue. Diminuzione del livello di piastrine, globuli bianchi, reticolociti, granulociti, globuli rossi. Raramente - anemia aplastica, agranulocitosi (diminuzione della conta dei globuli bianchi).
Nei bambini di età inferiore a un anno, l'uso del farmaco può causare il collasso. Quando si usano dosi elevate, appare una "sindrome grigia" il quarto giorno, che nel 40% dei casi è fatale.

overdose

Il sovradosaggio può verificarsi con l'uso prolungato di dosi terapeutiche o l'uso singolo di un gran numero di compresse. In caso di avvelenamento con Levomicetina, compaiono i seguenti sintomi:

  • vomito;
  • diminuzione della temperatura corporea;
  • colore della pelle grigia, che si trasforma in cianosi (colorazione cianotica della pelle e delle mucose);
  • insufficienza respiratoria;
  • oppressione della formazione del sangue.

Con l'uso prolungato di grandi dosi - sanguinamento causato da una diminuzione della sintesi di vitamina K nell'intestino.

Trattamento sintomatico di sovradosaggio dopo l'interruzione del farmaco. Non esiste un antidoto speciale. L'emodialisi per rimuovere il farmaco dal sangue è inefficace. In questo caso, scambiare solo trasfusioni di sangue aiuta i bambini piccoli.

Controindicazioni

Una droga tossica ha le sue controindicazioni:

  • la gravidanza;
  • l'allattamento al seno;
  • grave compromissione della funzionalità epatica;
  • grave insufficienza renale;
  • intolleranza individuale;
  • malattie ematopoietiche;
  • psoriasi;
  • eczema;
  • malattie fungine.
Sono usati con cautela nelle malattie del sistema cardiovascolare, dopo chemioterapia e radioterapia. È vietato combinare con l'assunzione di alcol, il trattamento con citostatici.

Le recensioni su "Levomicetina" e il suo analogo "Unguento di Sintomicina" non sono sempre positive. Un gran numero di effetti collaterali e tossicità del farmaco sono interessati. Pertanto, non dovrebbe essere usato in modo indipendente, ma solo come indicato da un medico.

Pillole nel palmo di una donna

Recensioni: "In tutti i paesi del mondo non viene più rilasciato"

Volevo scrivere di questo strumento, quindi ho un'educazione medica. Questo antibiotico è preso da qualcuno che non è pigro, ha mangiato qualcosa e ha avuto mal di stomaco, e ora, per favore, un rimedio per la diarrea. Voglio avvertire tutti che questo è un antibiotico molto malsano, non viene più rilasciato in tutti i paesi del mondo, poiché è stato scoperto che solo 3 compresse portano alla morte delle cellule del fegato, alla cirrosi e se il fegato non viene trapiantato, allora una persona muore. È un farmaco molto pericoloso, in nessun caso può essere assunto e la gente lo compra e beve ancora, anche se so che nessun medico prescriverà o raccomanderà questo farmaco. Anch'io prendevo questo farmaco quando si è verificata un'infezione e me ne pento davvero, quanto danno ho portato alla mia salute. Ci sono molti altri effetti collaterali di questo farmaco. Non puoi prendere non gli adulti e soprattutto i bambini.

Dgesi, http://otzovik.com/review_637559.html

Può succedere a tutti.Sto parlando di diarrea, nausea e dolore acuto all'addome, che indica intossicazione alimentare. Questo spiacevole fenomeno mi è successo l'anno scorso, proprio l'altro giorno. Non hanno scoperto il motivo (o insalata sotto una pelliccia o pesce affumicato ... l'elenco dei sospetti era abbastanza grande). Ma l'inchiesta non ha continuato ad aspettare a lungo. Il dolore acuto e andare in bagno in un'ora mi hanno sfinito. Mezima accettò, le linee non aiutarono, stavano per chiamare un'ambulanza, ma chiesi a mia moglie qualcos'altro. Quindi ha portato le compresse colpite di Levomicetinum. Amaro, molto amaro da bere (definirei il gusto delle compresse lo standard dell'amarezza). Ma l'effetto è istantaneo, in mezz'ora il dolore si è calmato e dopo un'ora, doppiamente felice di non arrivare in ospedale, sono già tornato al solito ritmo. Tuttavia, secondo la testimonianza di queste pillole, non lo consiglierei come universale, è bene poter sopportare facilmente qualsiasi "attacco chimico". Senza il consiglio dei dottori, starei attento al cloramfenicolo. Per quanto riguarda il titolo, se non hai una zia ricca per fondi buoni e molto costosi, allora cloramfenicolo.

Ximik, http://otzovik.com/review_343791.html

Una volta ho dovuto sperimentare gli effetti del cloramfenicolo. Ad essere sincero, non avevo un'ottima opinione di lui. No, non intendo la sua efficacia. È possibile che l'efficacia di questo farmaco possa essere invidiata da molti altri agenti antibiotici. Sto parlando di effetti collaterali. Ce ne sono davvero molti. Ero malato, vertigini e mal di testa, ho smesso di sentire bene. Due giorni ho anche vomitato. Ho sopportato la sua azione molto duramente. Non desidero nessuno così.
Irina, http://www.tiensmed.ru/news/levomicetinusi1.html#comments

Ho trattato gocce di levomicetina con congiuntivite. Spesso nella brutta copia, quindi, apparentemente l'occhio appariva freddo, gli occhi erano molto aspri al mattino mentre si alzava, li mangiava aperti. Era ammalata più di una volta, quindi si asciugò con le foglie di tècamomilla e gocce gocciolanti, scusate le istruzioni per le gocce lì, solo l'iscrizione sulla bottiglia. Dopo 3 giorni, il virus è completamente scomparso, gli occhi si sono sentiti meglio, anche se l'occhio era rossastro, per me un trattamento efficace ed economico.
Irina, https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/levomitsetin.html

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Articolo aggiornato: 29/05/2019

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