Oligomenorrea: cause e conseguenze delle rare mestruazioni

La condizione è anche chiamata sindrome da donna. Ciò suggerisce che è un sintomo di varie malattie. Tuttavia, un codice separato è assegnato all'oligomenorrea in ICD-10 N91.3-5. Le intestazioni riflettono disturbi del ciclo primario, secondario e non specificato.

Cause di fallimento del ciclo

Il ciclo mestruale ha una regolazione ormonale complessa e il periodo mestruale stesso è il risultato del lavoro degli organi riproduttivi, che si sintonizzava con il concepimento. Con la scomposizione di qualsiasi anello di questa catena, le mestruazioni possono andare nella categoria degli eventi rari. Si distinguono due forme principali di oligomenorrea.

1. primario. La ragazza ha un ciclo instabile sin dall'inizio. Anche dopo alcuni anni, non si normalizza: le mestruazioni arrivano con ritardi, il sanguinamento dura solo due o tre giorni.
2. secondario. Una grande pausa tra le mestruazioni è apparsa dopo l'istituzione di un ritmo normale.

Gruppo a rischio

L'oligomenorrea primaria in un adolescente può essere un segno delle seguenti condizioni.

• Malformazioni genitali. Sottosviluppo congenito o acquisito dell'utero. L'infantilismo acquisito è una conseguenza di malattie gravi, carenza nutrizionale e ipovitaminosi.
• Carenza di massa corporea. Il tessuto adiposo è il sito della sintesi degli ormoni sessuali. Con la sua mancanza, il processo di formazione di estrogeni può essere interrotto. Peso ridotto e magrezza sono spesso il risultato di una mancanza di proteine ​​e grassi negli alimenti. Questi ultimi fungono da materiale da costruzione per gli ormoni.
• Disfunzione ovarica. La secrezione ormonale compromessa è causata da processi patologici nelle ovaie o nella ghiandola pituitaria.

Ci sono più ragioni per lo sviluppo di una forma secondaria di patologia.

• Peso corporeo. Influisce negativamente sul ciclo come una forte riduzione e un aumento. La mancanza di peso è associata alla mancanza di sostanze per la sintesi di ormoni e l'eccesso è associato alla conversione aggiuntiva di androgeni in estrogeni nel tessuto adiposo. L'eccesso di estrogeni sconvolge l'equilibrio di altri ormoni, l'ovulazione viene soppressa, non ci sono mestruazioni.
• Patologia cerebrale. Ciò può essere la conseguenza di un trauma cranico, disturbi circolatori, nonché formazioni di volume, tumori che producono ormoni nella ghiandola pituitaria o, al contrario, la sua atrofia. Le neuroinfezioni possono avere un effetto negativo sul ciclo.
• operazioni. Anche aborti frequenti, curettage, trattamento chirurgico delle patologie degli organi riproduttivi portano all'oligomenorrea.
• Patologia endocrina. Ciò include la malattia ovarica (tumori, sindrome ovaio policistico), tiroide (ipo e ipertiroidismo), ghiandole surrenali e diabete.
• farmaci. L'uso a lungo termine di alcuni contraccettivi orali (OK) può comportare un difficile ripristino del ciclo naturale. Anche il trattamento con altri farmaci ormonali, metoclopramide, oppiacei e l'uso di sostanze stupefacenti porta a violazioni.
• carichi. Lo sfondo ormonale in una donna è associato al livello di ormoni dello stress.Lo stress fisico e mentale pesante, lo stress, l'esaurimento nervoso portano a fallimenti del ciclo.

Sintomi associati

Oltre ad aumentare il periodo tra le mestruazioni e abbreviare il tempo di sanguinamento stesso, compaiono ulteriori sintomi. Secondo loro, la causa della patologia può essere assunta.

Caratteristiche distintive nell'aspetto delle donne che soffrono di oligomenorrea:

• pelle grassa;
• l'acne;
• obesità o sovrappeso;
• eccessiva crescita di peli sul viso, sul torace.

Altri segni della malattia corrisponderanno alla patologia sottostante. Ad esempio, con tumori cerebrali, si osservano mal di testa, vertigini. Se si è sviluppato un tumore pituitario che sviluppa prolattina, il latte materno viene escreto.

A volte si preoccupano:

• fluttuazioni di pressione;
• intorpidimento delle dita;
• disturbi del sonno;
• cambiamento di appetito;
• disturbi emotivi.

diagnostica

La diagnosi inizia con una storia medica. Quindi puoi scoprire le cause delle violazioni del ciclo associate a:

• cattiva alimentazione;
• diete rigorose;
• stress cronico;
• intenso sforzo fisico;
• usando OK.

Il sondaggio include:

• tampone dalla vagina;
• esami del sangue e delle urine;
• analisi biochimiche;
• profilo ormonale;
• Ultrasuoni pelvici

Il medico, sulla base dei risultati dei test eseguiti, prescriverà studi più specifici. Per esempio:

• Ultrasuoni della ghiandola tiroidea;
• Diagnosi PCR delle infezioni genitali;
• esame del sangue per gli ormoni tiroidei;
• roentgenogram del cervello;
• RM pelvica;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• ECG.

trattamento

Nessun rimedio erboristico e popolare non può ripristinare il ciclo se la causa del fallimento non viene eliminata. Pertanto, l'automedicazione è inaccettabile. Se il problema non è solo di natura ginecologica, anche altri specialisti sono coinvolti nella terapia:

• endocrinologo;
• neurologo;
• terapeuta;
• chirurgo.

compresse

La scelta del farmaco per il trattamento conservativo dipende dalla causa della patologia.

• Sindrome dell'ovaio policistico. Il medicinale è prescritto a seconda dello sfondo ormonale. È possibile trattare con progestinici, antiandrogeno ciproterone acetato, clomifene, metformina.
• iperprolattinemia. Farmaci ormonali usati che bloccano la produzione di prolattina. Questa è Bromkriptin, Cabergoline.
• Ipo e ipertiroidismo. Le medicine sono usate per mantenere o sostituire la funzione tiroidea.
• Diabete mellito. Il trattamento è prescritto da un endocrinologo. L'obiettivo è mantenere il corretto livello di glucosio e prevenire i suoi improvvisi salti. Questo è possibile con il giusto dosaggio di insulina.
• obesità. Richiede dieta, attività fisica aggiuntiva. A volte è associato a patologie endocrine. Ad esempio, con la sindrome di Itsenko-Cushing. Quindi viene trattata la malattia di base.

operazioni

Il trattamento chirurgico viene utilizzato per varie formazioni di volume che non rispondono alla terapia conservativa. A volte è necessario anche un intervento chirurgico per la sindrome dell'ovaio policistico: i follicoli alterati cisticamente vengono eliminati, aperti o cauterizzati. Questo può stimolare l'ovulazione e aiutare a rimanere incinta.

La patologia della ghiandola tiroidea, accompagnata dal suo aumento, richiede anche un intervento chirurgico. Dopo la rimozione della ghiandola, nella maggior parte dei pazienti si osserva un ripristino del ciclo.

L'oligomenorrea è uno dei fattori dell'infertilità femminile. Nell'adolescenza, alcuni non prestano la dovuta attenzione ai periodi irregolari.E invano, perché con l'età la patologia si aggrava e la salute riproduttiva non è sempre suscettibile di guarigione.