Acne rosacea facciale (rosacea): origine, caratteristiche, terapia e prognosi della remissione

La rosacea o la rosacea sono simili nell'aspetto a quelle ordinarie, solo più infiammate. Ma secondo i "classici del genere", l'acne e l'acne si verificano a causa del processo infiammatorio nella ghiandola sebacea, che a volte coinvolge il grasso sottocutaneo. E le cause della rosacea sul viso sono che il processo infiammatorio inizia nelle arteriole e nei capillari che alimentano la pelle con il sangue. La distribuzione alle strutture della pelle è solo il secondo stadio dello sviluppo dell'acne rosa.
Bella bruna sorridente su uno sfondo rosa

La rosacea sul viso appare come un'acne scarlatta brillante nelle diverse fasi della maturazione. Si trovano sulla parte superiore della pelle occupata dalla "maglia" capillare. La malattia colpisce inevitabilmente gli zigomi, può anche colpire il mento, la fronte e il naso. Rappresenta una patologia dei vasi sanguigni piuttosto che della pelle. Il trattamento per la rosacea sul viso può essere lo stesso dell'acne convenzionale. Ma il modo migliore per sbarazzarsene è identificare e limitare il fattore a cui reagiscono così dolorosamente.

Cause dell'aspetto e della presenza di rosacea sul viso

La rosacea sul viso appare più spesso negli uomini a causa di cambiamenti patologici nelle arteriole - i precursori dei vasi capillari, con la diffusione ai pori adiacenti e alle ghiandole sebacee. I cambiamenti sono la perdita di elasticità da parte delle loro pareti, che porta alla loro espansione irreversibile insieme ai capillari stessi. Esternamente, questo si manifesta rosacea (teleangectasie) - una "rete" vascolare rossastra che scompare brevemente con la pressione e l'eritema del viso (arrossamento persistente ed eruzioni cutanee). Molto spesso tra le cause della rosacea in dermatologia, vengono menzionati i seguenti.

  • età. Nel corso degli anni, i vasi di qualsiasi diametro nel corpo umano perdono la loro flessibilità, diventano pieni di sangue, subiscono stiramenti, intasamenti con placche di colesterolo e trombosi. I capillari sono meno sensibili all'aterosclerosi rispetto alle arterie principali, ma si espandono in modo più evidente sotto l'influenza di fattori esterni. La prima "maglia" appare di solito sulle ali del naso, diffondendosi gradualmente su tutta la parte posteriore del naso e sulla sua punta. Nel corso degli anni, viene aggiunto arrossamento nell'area degli zigomi e del mento, meno spesso - la fronte.
  • genetica. L'ereditarietà imposta molti parametri della struttura e del funzionamento dei vasi sanguigni. La loro forma troppo "pretenziosa" nell'area che fornisce sangue al cervello porta allo sviluppo dell'emicrania. Dipende fortemente dai geni e dall'aneurisma - un fenomeno mortale in cui una delle sezioni della nave è priva di terminazioni nervose, viene immobilizzata e quindi si allunga gradualmente sotto la pressione del sangue, formando un sacco riempito con esso. Prima o poi scoppia l'aneurisma. Se la sua svolta porta all'emorragia nel cervello e in altri organi vitali, si verifica la morte. La situazione è simile con i capillari. Il loro rifiuto precoce è spesso associato a ereditarietà avversa in combinazione con altri fattori provocatori. Il punto di vista prevalente ora è che i pazienti con la pelle chiara, i capelli chiari e gli occhi chiari sono più inclini alla rosacea - persone con un aspetto "nordico".
  • Frequente riscaldamento della pelle. I capillari possono essere stimolati ad espandersi prendendo bagni di sole e prendendo il sole in un solarium, usando maschere riscaldanti, vaporizzando il viso, strofinandolo con alcool e abusando di alcol (l'etanolo accelera il flusso sanguigno più volte). La passione per tali procedure rende la couperosi e la rosacea più luminose e più veloci.
  • Disturbi della coagulazione del sangue. Le malattie del fegato, l'assunzione di anticoagulanti rendono il sangue più fluido. Ciò migliora la circolazione capillare e allo stesso tempo accelera lo sviluppo delle teleangectasie. La cirrosi progressiva in combinazione con l'effetto "magico" dell'etanolo è chiaramente visibile negli alcolisti sulla punta rossa del naso e sugli zigomi della rosacea.
  • Interruzione ormonale. Gli ormoni sono uno dei principali agenti con cui il cervello regola il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. I cambiamenti nella loro proporzione e concentrazione sono una delle principali cause dell'invecchiamento della rete vascolare. Anche il loro effetto sull'aterosclerosi e sul rallentamento legato all'età nella sintesi di collagene ed elastina, proteine ​​che supportano l'elasticità di tutti i tessuti, è eccezionale. Molto spesso, le fluttuazioni di fondo sono causate da patologie delle ghiandole endocrine, menopausa, assunzione o applicazione topica di agenti ormonali (contraccettivi, corticosteroidi). La rosacea ormonale e la rosacea steroidea sul viso sono più comuni nelle donne. Il ciclo naturale è tipico per loro durante il periodo fertile, hanno luogo una o più gravidanze, nel corso degli anni molti di loro ricorrono a cosmetici ormonali per migliorare l'aspetto della pelle. E le malattie ormonali sono ugualmente comuni in entrambi i sessi.
  • Effetti traumatici. Soprattutto cosmetologia legata all'età e all'hardware: laser resurfacing, peeling chimico, mesoterapia.
La rosacea (rosacea) può anche verificarsi a causa della dipendenza da spezie e bevande calde nel caldo. Ma l'intera serie di ragioni che causano la diffusione di problemi vascolari ai tessuti circostanti non è ancora stabilita. A volte sono di natura individuale, si verificano in singoli pazienti, ma non influenzano il decorso della malattia in altri.

Ulteriori fattori di influenza

La rosacea sviluppata esiste di solito da sola e non porta alla comparsa della rosacea. L'unica spiegazione per l '"irregolarità" delle manifestazioni della rosacea nei pazienti predisposti è che per lo sviluppo della patologia ci sono poche reazioni acute dai vasi. Sono richiesti ulteriori fattori di influenza, come:

  • immune - ridotta immunità locale o generale;
  • malattie di altri organi - o sistemi che provocano una riduzione dell'immunità (diabete mellito);
  • infettivo - la presenza del batterio Helicobacter pylori nella microflora dello stomaco;
  • parassita - la presenza di un segno di spunta Demodex.

L'attività dell'acaro Demodex era precedentemente ritenuta la causa principale della rosacea. Ora è noto per certo che si integra facilmente nella normale microflora della pelle e non provoca solo la rosacea, ma anche la demodecosi nella maggior parte delle persone infette. I gastroenterologi hanno anche rivendicazioni sulla versione della relazione tra rosacea e presenza di Helicobacter nello strato di muco sulle pareti dello stomaco o nella disbiosi intestinale.

Il batterio indicato è considerato cancerogeno poiché la sua attività provoca infiammazione e ulcerazione della mucosa degli organi digestivi. Il processo infiammatorio cronico porta alla malignità - degenerazione maligna. La relazione tra Helicobacter pylori e rosacea è visibile solo nelle statistiche. Secondo loro, nei pazienti che soffrono di acne rosa, il batterio viene rilevato più volte più spesso che in quelli sani.

Il modello può essere associato all'accelerazione riflessa del flusso sanguigno e all'espansione di tutti i vasi sanguigni, non solo dopo aver mangiato, ma anche con la sua digestione difficile e prolungata. Questa è una caratteristica di tutte le patologie dell'apparato digerente. La gastroenterologia osserva in risposta che il treno del pensiero è corretto: il volto di una persona saziata diventa rosso dopo aver mangiato e rimane così per l'ora successiva. Ma ci sono molte malattie dell'apparato digerente, molte non sono collegate con Helicobacter e per qualche motivo non causano rosacea. Ciò significa che le statistiche alla base di questa teoria sono unilaterali e non tengono conto di tutte le combinazioni disponibili.

L'acne vulgaris, come l'acne normale, tende a manifestarsi o intensificarsi periodicamente. Secondo questo principio, egli "spruzza" molti nella stagione calda, dopo aver bevuto molto, durante un'esacerbazione di un'ulcera, e le donne prima dei giorni critici. Nell'intervallo tra le crisi, il paziente "ottiene" solo un viso arrossato, la proliferazione della "maglia" vascolare e la comparsa di nuove irregolarità della pelle nel sito di eruzioni cutanee.

La ragazza con un asciugamano sulla testa si guarda allo specchio

prova

La malattia inizia con arrossamenti persistenti della pelle sulle parti più sporgenti del viso: la fronte, gli zigomi, il mento e la parte posteriore del naso. Quindi si formano brufoli scarlatti luminosi su uno sfondo costantemente rossastro. Ulteriori sintomi della rosacea sul viso assomigliano all'acne, manifestando:

  • lieve indolenzimento - quando si toccano i fuochi dell'infiammazione;
  • sensazione di pesantezza, bruciore e pulsazione - se il processo si è diffuso al tessuto sottocutaneo e minaccia la comparsa di ebollizione;
  • desquamazione - intorno ai pori infiammati e su tutta la superficie della pelle occupata dalla rosacea;
  • la formazione di "teste" - di solito non purulento.

In combinazione con un'infezione della pelle, incluso uno squilibrio della microflora, le ulcere possono contenere agenti patogeni o una miscela di sangue.

Dopo diversi anni di eruzioni cutanee intensificate alternate a periodi di relativa calma, la pelle al loro posto diventa più densa, acquisendo infine una struttura tuberosa. In circa la metà dei pazienti, le esacerbazioni della rosacea sono accompagnate da arrossamento degli occhi, lacrimazione, sensazione di un oggetto estraneo durante il battito delle palpebre e fotofobia.

Secondo i medici moderni, il sintomo della rosacea dipende soprattutto non dallo sviluppo della rosacea, ma da un fattore che la complica. Le complicazioni "oculari" (palpebre gonfie, congiuntivite), prurito nelle palpebre e l'intera area interessata sono generalmente dovute all'aumentata attività della zecca demodex. E con una ridotta immunità, che rende sempre più aggressivi i batteri sulla pelle, la rosacea tende a fondersi in grandi nodi, diffondendosi al tessuto sottocutaneo con la formazione di edema e focolai di infiltrazione.

Disturbi dell'apporto di sangue capillare osservati con rosacea influenzano le funzioni protettive e rigenerative della pelle non è così evidente. È importante per i tessuti periferici. I capillari sono una rete ramificata così tanto che il lavoro di ciascuna delle sue sezioni viene duplicato con successo da diversi vicini. Ciò consente di rimuovere anche grandi segmenti della "maglia" che è apparsa sulla pelle senza danneggiare le cellule che ha nutrito con il sangue.

tipi

Le seguenti forme di rosacea sono più comuni.

  • Nodoso papulare. La scienza non ha ancora deciso se si tratta di una complicazione tardiva della rosacea, più caratteristica della pelle maschile o di una delle opzioni per il decorso della patologia. Ma la forma papular-nodular (è anche spesso chiamata phimatous) porta alla crescita del tessuto connettivo attorno alle ghiandole sebacee spesso infiammate, che porta alla comparsa di noduli duri sottocutanei.
  • Papule, pustolosa. È più simile nell'aspetto all'acne e si manifesta nell'acne multipla nelle diverse fasi della "maturazione", piena di linfa (più spesso) o pus (meno spesso). Molti dei punti neri formati durante esso contengono o lasciano dietro tipici comedoni bianchi o neri - grassi "tappi" nei dotti delle ghiandole sebacee.
  • eritematosa. Con esso, la pelle non solo diventa rossa, ma anche "si espande rapidamente" con aree di rosacea, soprattutto alla fine di una esacerbazione. Pertanto, è anche chiamato eritematoso-telangiectatico.
  • occhio. Si osserva in non più della metà dei casi di rosacea. Con una forma oculare, le eruzioni cutanee nei pazienti sono sempre accompagnate da cambiamenti nei vasi oculari e processi infiammatori in essi, nella congiuntiva e nei tessuti palpebrali. I sintomi della sola pelle o degli occhi separatamente non compaiono.
In genere, le conseguenze dei fallimenti nell'arresto della rosacea sono limitate alla comparsa di più FIM e alla diffusione della "linea di ragno" cremisi dei capillari. Entrambi i processi rovinano l'aspetto, ma non minacciano la vita e hanno scarso effetto sulla funzionalità della pelle.Foci di infezione secondaria, quando la suppurazione è iniziata in un mezzo papule sterile, è molto più pericoloso. Possono influenzare il tessuto sottocutaneo, portare ai suoi ascessi come bolle e sfigurare il viso.

Terapia e prevenzione

È difficile trattare la rosacea sul viso, poiché le cause di questo fenomeno non sono completamente chiare. Dal punto di vista della medicina ufficiale, è possibile eliminare la rosacea nei casi più semplici evitando effetti irritanti sulla pelle. Se vengono rilevati specifici "trigger" (fattori che innescano l'intera cascata di reazioni), devono anche essere esclusi dalla vita quotidiana.

Pillole rosse nel palmo della tua mano

medicina

Se c'è suppurazione secondaria o non è possibile stabilire l'origine della malattia, sono indicati i seguenti farmaci.

  • "Metronidazolo". Come conseguenza della teoria "helicobacter" della rosacea. Come qualsiasi antibiotico, il metronidazolo aiuta a prevenire la crescita eccessiva delle papule con microflora locale e suppurazione. Di solito viene utilizzato internamente quando tricomoniasi, ma sulla sua base c'è anche una crema di rosacea sul viso, destinata ad applicazioni locali.
  • "Ivermectina". Agente antielmintico e antiparassitario usato per via orale per la rosacea. Le invasioni elmintiche provocano spesso un'eruzione cutanea, poiché questi parassiti secernono prodotti di scarto con un effetto neurotossico nella cavità intestinale e nel sangue. L'immunità non ha meccanismi efficaci per influenzare gli elminti o le loro larve. Ma reagisce indirettamente alla comparsa dei veleni che hanno secreto nel sangue, che può manifestarsi con febbre, febbre, mal di gola, emicrania, eruzione cutanea simile agli alveari. Alcuni di questi sono simili alla rosacea, presumibilmente possono migliorare la luminosità delle manifestazioni della patologia o causarla.
  • Antibiotici tetracicline. Ad esempio "doxiciclina". Sono abbastanza versatili da prevenire le infezioni secondarie e non abbastanza forti da distruggere tutta la normale microflora della pelle. Le tetracicline inibiscono anche la riproduzione del segno di spunta Demodex.
  • Macrolidi. Eritromicina, claritromicina. Sono illeggibili e molto bravi a uccidere tutti i batteri gram-positivi, compresi i componenti della normale microflora della pelle che sono immuni da altri antibiotici. I macrolidi sono utili per l'accumulo attivo nei tessuti, il che li rende il miglior "candidato" nella lotta contro i parassiti e i microrganismi intracellulari - clamidia, Ameba, micoplasma, Trichomonas.

AIDS

Lungo la strada, ai pazienti vengono prescritte misure generali di rafforzamento per accelerare il rinnovamento della pelle, normalizzare i vasi sanguigni che forniscono sangue e rafforzare le sue barriere protettive naturali. Di questi, vitamine, proteine ​​(specialmente gelatina, poiché ricca di collagene) e oligoelementi oltre ai capillari in espansione di iodio.

Vengono anche utilizzati antisettici sbiancanti leggeri, esfolianti, antinfiammatori sotto forma di acidi organici - ascorbici. salicilico, azelaico, borico. Ma sono un'arma a doppio taglio, in quanto hanno la proprietà di ridurre la coagulabilità del sangue, migliorando le manifestazioni della rosacea invece di eliminarle.

Disinfetta e secca i focolai di prodotti a base di zolfo e di infiammazione. La loro applicazione sulla pelle irritata ha anche degli svantaggi. È irto di aumento del rossore e bruciore insopportabile.

dieta

Spesso, se non si cura la rosacea sul viso, è possibile controllare la ricorrenza della malattia utilizzando una dieta a basso contenuto di grassi con rigorose restrizioni sull'assunzione di cibo:

  • fritto;
  • affumicate;
  • grassi (compresi i ricchi di grassi vegetali e idrogenati);
  • caldo (compreso sottaceto);
  • piccante.

Questa dieta proibisce anche l'uso di cibi e bevande contenenti neurostimolanti (che danno l'effetto di vivacità) - caffè, tè, compagno, efedrina, estratto di guaranà, cacao, cioccolato. Esclude completamente l'alcool, indipendentemente dal "grado" (sono vietati anche birra e kvas).

Limitare l'uso di sale e fino a mezzo cucchiaio da dessert al giorno aiuta a far fronte all'edema con eritema ed eccessivo "gonfiore" dell'infiammazione.Questa misura non è necessaria, ma è consigliata per la "asciugatura" più rapida dei punti neri e per ridurre il gonfiore delle palpebre. Puoi rifiutare completamente il sale, ma non per più di una settimana. Una dieta priva di sale più lunga ha dimostrato che fa molto più danno al metabolismo del sale d'acqua nel corpo che ai benefici.

Una nutrizione speciale è prescritta non solo nei casi in cui è dimostrata la natura "gastrointestinale" dell'eruzione cutanea, ma anche per tutte le persone con problemi di pelle. Riduce il contenuto di grassi e il rifiuto delle spezie riduce l'effetto della vasodilatazione dopo aver mangiato. La completa eliminazione dei punti neri modificando la dieta da sola non può essere raggiunta, ma ridurne il numero della metà, o anche di più, è abbastanza realistico. Una dieta povera di grassi è anche un buon mezzo per prevenire le esacerbazioni.

Lozione di succo di aloe

Metodi alternativi

I rimedi popolari per la rosacea sono selezionati per alleviare l'irritazione e l'infiammazione, senza cercare di correggere o distruggere completamente la microflora locale, il che è un vantaggio ogni volta che i suoi disturbi non vengono rilevati e l'immunità generale del paziente funziona bene. Le maschere per il viso con rosacea sono usate esclusivamente a freddo, sono fatte sulla base di decotti (cucchiai per bicchiere di acqua bollente) e infusi di erbe anti-infiammatorie:

  • camomilla;
  • salvia;
  • celandine;
  • radice cicoria;
  • Iperico
  • achillea;
  • piantaggine;
  • Ortica.

Si consiglia inoltre di applicare succhi freschi non macchiati di bacche acide e agrumi - cenere di montagna, mirtilli rossi, mirtilli rossi, limone, pompelmo e aceto di mele fatto in casa sulla zona interessata o sull'intera pelle del viso. Va ricordato che sono forti provocatori di allergie e nella meccanica dello sviluppo della rosacea c'è un chiaro "componente" autoimmune.

Un leggero formicolio dalla loro applicazione nella fase acuta dell'irritazione è comprensibile, ma l'intensificazione del prurito e del rossore non lo è. Dopo uno di questi episodi, tutti i prodotti a base acida devono essere scartati, sia che si tratti di una crema per la pelle problematica o di succo di piante.

Ridurre l'irritazione ed eliminare parte dell'acne riducendo la tenuta del contatto della pelle con l'ambiente, a volte i grassi vegetali leggeri aiutano - olivacotone o olio di semi di lino alto grado di purificazione. Grassi grezzi non raffinati e olio di ricino non sono ammessi sul viso.

Le recensioni sul trattamento della rosacea da parte loro non sono sempre positive. Sono idealmente compatibili solo con la pelle secca e questa malattia si verifica nelle persone con i suoi tipi più diversi. Un rimedio standard e neutro per la rosacea e le macchie dell'età è un cetriolo fresco. Deve essere tagliato a fette o fette, coprire uniformemente il viso e riposare per mezz'ora.

Cosa non si può fare

Ma le maschere a base di latticini e fonti di zucchero (zucchero stesso, miele, amido) non sono raccomandate per la rosacea. Sono un terreno fertile ideale per agenti patogeni di ogni tipo. La presenza di zucchero nella maschera aumenterà il flusso di sangue nell'area di applicazione, poiché il corpo non perderà mai l'opportunità di "godere" di questa componente vitale del cibo. Oltre al latte acido e alle maschere dolci con rosacea, è severamente vietato quanto segue.

  • Pulisci il viso. Non importa con l'alcol o un decotto di piante medicinali. Il massaggio facciale eseguito in qualsiasi modo, incluso questo, accelera solo la circolazione del sangue nei suoi vasi, migliora il riempimento dei capillari con il sangue e provoca la crescita della loro "maglia". L'acne, specialmente se c'è un processo purulento acuto, non gioverà e non causerà sensazioni piacevoli. Tutte le applicazioni per rosacea devono essere applicate senza sfregare gli elementi, picchiettando con movimenti leggeri.
  • Riscalda il viso. Nonostante l'apparente "essiccazione" dei fuochi dell'infiammazione durante il riscaldamento. Migliora contemporaneamente la circolazione sanguigna, portando al rapido progresso della rosacea.
  • Prendere il sole. Al sole o nel solarium. Nel caso dell'ultravioletto, non si tratta nemmeno di riscaldarsi, ma di radiazioni.L'epidermide danneggiata passa la parte pericolosa della radiazione solare più in profondità negli strati interni, che non sono adattati al contatto con essa, che è irta della comparsa di macchie dell'età, distruzione della base di collagene del derma (rilassamento prematuro) e cancro.
  • Ricorrere al peeling. Chimico, meccanico e generalmente qualsiasi. Il "raschiare" artificiale dello strato superiore della pelle la rende visivamente più giovane e levigata. Ma le giovani cellule cornee, situate sotto uno strato di quelle mature, non sono in grado di svolgere completamente le funzioni protettive inerenti all'epidermide. La cuperosi diventa spesso causa di attrazione per il peeling all'età di oltre trentacinque anni, quando i primi segni dell'invecchiamento stanno già diventando evidenti, ma vengono ancora eliminati con esso.
  • Usa la crema per fondotinta. Neanche comedogeno. Lui, oltre alla polvere, arrossisce sul viso con un film denso, migliorando solo il riscaldamento dei tessuti sottostanti, impedendo loro di respirare. Un'eccezione a questo divieto sono i casi in cui la rosacea aiuta il paziente applicando oli vegetali e altre basi nutrienti. L'infiammazione qui è molto probabilmente causata da un contatto troppo stretto della pelle con l'ambiente (sole, aria troppo fredda o calda). Una base ipoallergenica ed estremamente leggera può sostituire un film grasso per un tale paziente, mascherando allo stesso tempo i difetti dell'epidermide.

Inoltre, non trattare la rosacea sul viso o eliminare gli effetti delle eruzioni cutanee utilizzando metodi di cosmetologia hardware (mesoterapia, resurfacing) e chirurgia plastica. L'unica eccezione alla regola è la rimozione laser della "maglia" vascolare. Ma anche in questo caso, gli esperti raccomandano di interrompere le iniezioni di sclerosante, la crioterapia e altre soluzioni che non richiedono riscaldamento.

Pelle con e senza acne

Recensioni

Chiunque abbia rosacea! Fu tormentata e trattata con ogni mezzo per quasi 5 anni. E solo ora, pah pah pah, vedo i risultati. Bevo doxiciclina per dieci giorni. Questo è un antibiotico tetraciclico. A buon mercato. Non so se il miglioramento è duraturo, ma lo è !!!! Finirò il secondo pacco e vedrò cosa succederà dopo senza medicine. Auguro a tutti buona fortuna per il trattamento e il recupero !!!!!

Victoria, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3848155/

La nostra medicina, specialmente in dermatologia, lascia molto a desiderare. Ho dovuto cambiare stile di vita e alimentazione e sono iniziati i miglioramenti. Finora, solo la pelle è stata trattata, non ci sono stati risultati. È possibile digitare la ricerca di "rosacea" ci darà ragioni. Li sto ancora cercando a casa. Mi sono stati somministrati antibiotici tre volte in 8 mesi (trichopolum) fino a quando ho avuto la candidosi della gola. Ora uso solo unguento.

Alena1130, http://irecommend.ru/content/rozatsea-demodekoz-na-puti-k-istseleniyu

Mi lavo il viso con lozione all'acido di frutta al mattino e applico la crema di Bepanten, spalmo il viso con la crema con retinolo di notte, faccio la camomilla e mi pulisco la pelle 2-4 volte al giorno, non voglio prendere antibiotici, perché non c'è eruzione cutanea, ma solo arrossamento. Ho confrontato la pelle in una settimana e ho visto un buon risultato, non c'è più il viso arrossato, il colore è uniforme e è diventato piacevole.

Vick, https://cosmetology-info.ru/142/Rozatsea— Effektivnye-metody-lecheniya /

Articolo aggiornato: 06/05/2019

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