Paggamot ng chlamydia sa mga kababaihan: mga panuntunan, gamot, pagbabala

Chlamydia - intracellular parasites na may pagkakapareho sa mga virus at bakterya. Ang mga ito ay ganap na pathogens - normal sa anumang mga tisyu at mga cell ng tao na hindi dapat. Ang mga simtomas ng chlamydia sa mga kababaihan at kalalakihan ay malabo, at ang mga kahihinatnan ng hindi naagamot na impeksyon ay seryoso. Ano ang mga pinaka tumpak na pamamaraan ng diagnostic para sa impeksyon at kung paano mapupuksa ang chlamydia magpakailanman?
Konsultasyon ng ginekologo

Ang ilan ay naniniwala na ang chlamydia ay nasa katawan nang palagi, at isinaaktibo sa sandaling humina ang immune system. Kung ito ay sinusunod, ito ay direktang katibayan na ang regimen ng paggamot ay hindi epektibo o hindi kumpletong nakumpleto. Si Chlamydia ay hindi mabubuhay nang matagal sa mga selula, mahirap lamang itong pagalingin ang mga ito. Paano ipinakita ang chlamydia sa mga kababaihan, at kung ano ang gagawin dito?

Anong uri ng impeksyon

Chlamydia - mga microorganism na may intracellular parasitism. Ang kanilang ikot ng buhay ay kumplikado at may kasamang panahon ng paglabas mula sa mga cell at tisyu kung saan matatagpuan ang mga ito. Sa puntong ito maaari mong mapupuksa ang chlamydia. Mayroon silang isang ikot ng buhay ng mga 48-72 na oras, kaya ang pinaka-epektibong paggamot ay hindi bababa sa pitong araw ng pagkuha ng mga ahente ng antibacterial. Maraming uri ng chlamydia. Ang mga sakit sa tao ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod:

  • chlamydia trachomatis - Ang Chlamydia trachomatis ay naninirahan sa genitourinary tract sa mga kalalakihan at kababaihan, na nagdudulot ng pamamaga, ay maaaring kumalat sa buong katawan sa paglitaw ng naaangkop na mga komplikasyon (sakit sa buto, conjunctivitis);
  • chlamydia pneumonia - Ang Chlamydia pneumoniae ay matatagpuan sa respiratory tract, na nagdudulot ng atypical pneumonia nang madalas sa mga kabataan.
Nagsasalita tungkol sa impeksyon sa chlamydial, ang Chlamydia trachomatis ay karaniwang ipinahiwatig. Ayon sa ICD-10, ang mga ito ay naiuri sa ilalim ng code A55-56. Ang respiratory chlamydia ay may iba't ibang ruta ng paghahatid (airborne). Para sa ICD-10, ang chlamydia ay may pamagat na J16. Ang mga prinsipyo ng paggamot at mga gamot na ginagamit para sa impeksyon sa anumang uri ng chlamydia ay pareho.

Mga Tampok

Ang isang mahalagang tampok ng chlamydia ay ang mga sumusunod:

  • ay nasa loob ng mga cell - karamihan sa oras;
  • magagawang pumunta sa mga form na L-form - na "nakatago" mula sa immune system;
  • Ang mga L-form ay madaling maisaaktibo - na may pagbaba sa mga panlaban ng katawan.

Mga paraan ng pagpapadala

Tanging ang Chlamydia pneumonia lamang ang ipinadala ng mga airlete droplets. Samakatuwid, ang impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit o isang asymptomatic carrier. Ang Chlamydia trachomatis ay matatagpuan sa mga likas na likido ng tao - paglabas ng vaginal, urethra. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay sa materyal na ito. Ang sumusunod na mga ruta ng paghahatid ay posible:

  • sekswal - sa 99% ng mga kaso, nangyayari ang impeksyon sa ganitong paraan, maaari itong maging vaginal, anal, oral at iba pang mga uri ng matalik na relasyon;
  • sambahayan - katangian ng impeksyon sa mga bata mula sa mga may sakit na magulang, habang mayroon silang conjunctivitis, mga vulvite (sa mga batang babae);
  • pampubliko - ito ay pawang teoryang posibleng impeksyon sa mga paliguan, sauna, gayunpaman, ang posibilidad ng isang aktibong impeksyon sa ruta ng impeksyon na ito ay minimal (kapag ang paglangoy sa mga pool, ang chlamydia ay hindi ipinapadala).
Ang pangunahing mode ng paghahatid ay hindi protektado, promiscuous sex. Sa oras ng pakikipagtalik, ang isang lalaki at isang babae ay maaaring hindi magreklamo, biswal na ang sakit ay maaari ding hindi nakikita. Samakatuwid, mahalaga na tratuhin ang bawat kasosyo bilang potensyal na mapanganib para sa impeksyon sa chlamydia.

Sintomas ng chlamydia sa mga kababaihan

Ang mga sintomas ng chlamydia sa mga kababaihan ay nagpapatuloy bilang talamak o talamak na adnexitis. Mas madalas, ang colpitis ay lilitaw sa unang lugar sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pamamaga, dahil ang mga pathogens na ito ay hindi maaaring dumami sa acidic na kapaligiran ng puki at hindi aktibo kapag ang vaginal mucosa ay nasa squamous epithelium. Ang matinding chlamydial colpitis ay nangyayari lamang sa panahon ng pagbubuntis, sa pagbibinata, na may mga karamdaman sa hormonal at sa menopos. Minsan mayroong isang likas na anyo ng sakit na walang malinaw na mga palatandaan.

Impeksyon sa genital

Ang mga pangunahing reklamo sa mga sugal sa genital ay ang mga sumusunod.

  • Paglabas. Ang Chlamydia ay nailalarawan sa pamamagitan ng creamy, hindi masaganang paglabas. Maaari nilang inisin ang bulate, perineum at labia, na nagiging sanhi ng pangangati at pagsusunog. Ang pantal ay uncharacteristic para sa form na ito ng chlamydia.
  • Masamang amoy. Ang Chlamydia ay madalas na sinamahan ng bacterial vaginosis dahil sa isang kaguluhan sa flora, kaya ang isang hindi kanais-nais na amoy "malagkit" ay idinagdag.
  • Sakit Ang isang babae ay maaaring magambala sa pamamagitan ng pana-panahong paghila ng mga puson sa mas mababang tiyan at mas mababang likod, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng isang matalik na relasyon. Kadalasan, tumitindi ang mga sintomas sa panahon ng regla.
Ang tinanggal na klinika ng impeksyon sa chlamydial ay isang balakid sa maagang pagsusuri ng sakit at napapanahong paggamot. Samakatuwid, ang mga kababaihan na nasa peligro ay nangangailangan ng regular na pagsusuri kahit na walang malinaw na mga reklamo.

Pinsala sa bibig

Sa pamamagitan ng oral sexual contact (sobrang bihirang sa pamamagitan ng mga sugat sa oral cavity kapag gumagamit ng parehong pinggan sa isang taong may sakit), posible ang pagbuo ng oral chlamydia. Sa kasong ito, nangyayari ang sumusunod na hanay ng mga sintomas:

  • kasikipan ng ilong;
  • matapang na crust sa mga daanan ng ilong;
  • makapal na malagkit na uhog sa likod ng pharynx;
  • puting patong sa dila;
  • masamang amoy ng isda mula sa bibig;
  • ang pagbuo ng mga ulser sa dila at oral mucosa;
  • kakulangan ng purulent raids sa mga tonsil.
Ang oral chlamydia ay katangian ng mga kababaihan na may mga kondisyon ng immunodeficiency. Halimbawa, na may HIV, hepatitis, sakit sa dugo.

Sindrom ng Reuters

Ang sakit ng Reiter ay nailalarawan sa pinsala sa mga kasukasuan at mauhog na lamad ng mga mata. Ang mga sintomas ay lilitaw nang mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng impeksyon. Minsan ang mga unang palatandaan ng chlamydia sa form na ito ay nangyayari pagkatapos ng maraming taon.
Ang mga sumusunod ay katangian:

  • sakit sa buto - pamamaga ng mga kasukasuan (karaniwang tuhod) na may matinding sakit, pamamaga;
  • conjunctivitis - Kadalasan ito ay isang bilateral eye lesion na umalis kahit na walang paggamot sa loob ng isang linggo.

Bilang karagdagan, ang isang pantal ay maaaring lumitaw sa mga maselang bahagi ng katawan, mga palad at talampakan ng mga paa. Kadalasan ang larawan ay napapagod, na lubos na kumplikado ang diagnosis. Samakatuwid, ang mga batang batang babae at lalaki na may hitsura ng sakit sa mga kasukasuan ay itinalaga ng isang buong pagsusuri para sa chlamydia.

Kailan ka maghinala

Ang isang ipinag-uutos na pagsusuri para sa chlamydia ay dapat isagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • na may paulit-ulit na colpitis
  • sa kaso ng bakterya vaginosis;
  • na may kawalan;
  • kapag naka-install cervicitis (pamamaga sa cervix);
  • na may isang atypical course ng pneumonia, oral cavity;
  • may pinaghihinalaang sakit ni Reiter;
  • na may patolohiya ng pagbubuntis (pagkakuha, mga pagbubuntis sa pagyeyelo).

Paano tiktikan

Ang maginoo na mga smear at oncocytology, na isinasagawa sa mga konsulta, ay hindi ihayag ang chlamydia. Ayon sa mga resulta, maaari mo lamang pinaghihinalaan ang aktibong pamamaga at magreseta ng isang karagdagang pagsusuri. Ang diagnosis ng chlamydia sa mga kababaihan ay nagsasangkot ng mga sumusunod na pag-aaral.

Reaksyon ng chain ng polymerase

Gamit ang tamang pagsusuri, ito ang pinaka-nagbibigay-kaalaman na pamamaraan. Ipinapakita ng PCR kung mayroong kasalukuyang aktibong chlamydia sa materyal ng pagsubok. Para sa pinaka-maaasahang pag-aaral, inirerekomenda ang isang pag-aaral sa PCR-real-time. Ang pangunahing pagkakaiba nito ay ang mataas na sensitivity, ang minimum na posibilidad ng maling mga positibong resulta sa bahagi ng mga lamad o intracellular na istruktura ng chlamydia.

Ang sampling ng materyal (pag-scrape gamit ang kutsara ni Volkman) ay isinasagawa mula sa urethra, cervical canal, posterior vaginal fornix.Kung kinakailangan, ang anumang biological fluid ng isang tao ay maaaring masuri - ihi, laway, pag-scrap mula sa mga tonsil, posterior pharyngeal wall. Ang mga rekomendasyon para sa pagkuha ng isang maaasahang resulta ng pagsusuri ay ang mga sumusunod:

  • pigilin ang matalik na relasyon 48 oras bago ang pagtatasa;
  • huwag mag-douche sa bisperas;
  • isagawa ang pinakabagong mga aktibidad sa kalinisan sa gabi bago;
  • huwag uminom ng antibiotics tatlong linggo bago ang pagsubok;
  • huwag ihi ng dalawa hanggang tatlong oras bago ang mga smear.

Minsan sa iba't ibang mga klinika sa panahon ng pag-aaral sa PCR chlamydia, naiiba, kung minsan magkakasalungat, nakuha ang mga resulta. Ang kaso ay maaaring sumusunod:

  • iba't ibang sensitivity ng reagents - samakatuwid, mas mahusay na pumili ng "napatunayan" na mga sentro;
  • maling positibong resulta - ang pamamaraan ng PCR "tumatagal" para sa pagkakaroon ng chlamydia kahit na ang pagtuklas ng mga partikulo ng kanilang genetic material na maaaring manatili pagkatapos ng kurso ng paggamot, samakatuwid mahalaga na mapanatili ang tagal ng oras pagkatapos ng paggamot at magbigay ng kagustuhan sa real-time na PCR;
  • muling impeksyon - kung hindi mo sinusunod ang mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa impeksyon sa panahon ng paggamot, maaari kang magkasakit muli.

Vaginal smear tube

Enzyme immunoassay

Ang paraan ng ELISA (enzyme immunoassay) ay nagbibigay-daan sa iyo upang hindi makita ang mismong chlamydia, ngunit ang pagkakaroon ng mga antibodies sa kanila. Ngunit ayon sa mga resulta nito, ang isang tao ay maaaring hindi direktang hatulan ang pagkakaroon ng impeksyon at ang aktibidad ng pamamaga. Ang mga sumusunod na uri ng mga immunoglobulin ay natutukoy ng ELISA:

  • Ig M - nabuo sa talamak na yugto ng pamamaga, ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng aktibong chlamydia;
  • Ig A - nabuo sa panahon ng subacute ng impeksiyon;
  • Ig G - paikot sa dugo sa buong buhay, ay isang tagapagpahiwatig ng isang impeksyon.

Tanging ang isang dalubhasa ay maaaring wastong kahulugan ang resulta at matukoy ang pangangailangan para sa paggamot. Ang mga halimbawang data ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan - Paano pag-aralan kung mayroong chlamydia

Resulta ng PCRIFA - Ig MELISA - Ig GKailangan ko ba ng paggamot
NatuklasanPositiboNegatibo- aktibong impeksyon;
- kinakailangan ang paggamot
NatuklasanPositiboPositibo- Panahon ng impeksiyon;
- kinakailangan ang paggamot
NatuklasanNegatiboPositibo- "Old" impeksyon;
- kinakailangan ang paggamot
Hindi napansinNegatiboPositibo- Kapag inilipat ang chlamydia;
- hindi kinakailangan ng paggamot
Hindi napansinNegatiboNegatiboWalang impeksyon at hindi kailanman

Ang pagpapasiya ng pagkakaroon ng chlamydia ayon sa mga resulta ng isang pag-aaral ng ELISA ay puno ng overdiagnosis. Lalo na kung ang titer ay tinutukoy lamang G G, na maaaring matagpuan sa buong buhay sa isang babae na isang beses na nagdusa ng impeksyon.

Minsan maaari mong makita ang isang konsepto tulad ng "chlamydia sa dugo." Sa kasong ito, hindi nangangahulugang ang pagtuklas ng mga pathogen, ngunit ang pagtuklas ng mga antibodies sa kanila. Ang "Chlamydia sa dugo" ay isang konsepto na hindi medikal, hindi nito ipinapakita ang kurso ng nakakahawang proseso, at walang paggamot na maaaring inireseta para dito.

Paghahasik

Ang plating ng Chlamydia ay hindi ginagamit sa mga pamamaraan ng pagsusuri sa nakasanayan dahil sa katotohanan na ito ay isang napakamahal at proseso ng oras, mahirap maitaguyod ang screening ng masa nito. Gayunpaman, ayon sa mga resulta nito, posible na pag-aralan ang pagiging sensitibo ng mga microbes sa iba't ibang mga antibiotics.

Mga komplikasyon

Mapanganib ang urogenital chlamydia para sa mga sumusunod na komplikasyon para sa isang babae:

  • cervical dysplasia;
  • talamak endometritis;
  • talamak na salpingo-oophoritis;
  • sagabal ng mga fallopian tubes;
  • binibigkas na proseso ng pagdirikit sa pelvis;
  • talamak na sakit ng pelvic;
  • kawalan ng katabaan
  • Sakit ng Reiter;
  • chlamydial peritonitis at mga abscesses.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang chlamydia ay puno ng mga pathologies:

  • hindi pagbubuo ng pagbubuntis;
  • pagkagambala sa iba't ibang mga petsa;
  • impeksyon sa intrauterine ng bata;
  • congenital chlamydial impeksyon ng mga mata at pneumonia sa sanggol.

Mahalagang makilala ang impeksyon sa yugto ng pagpaplano, sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot at pagkatapos lamang na subukang magbuntis.

Malaking tablet sa iyong palad

Paggamot

Ang pangunahing gamot para sa paggamot ng chlamydia ay mga antibiotics. Bukod dito, ginagamit ang mga gamot ng isang malawak na spectrum ng pagkilos.Kadalasan, kinukuha ng mga kababaihan ang mga ito upang gamutin ang mga impeksyon sa ihi, pagkatapos ng isang kumplikadong kurso ng trangkaso, na may pneumonia, otitis media, sinusitis. Bilang isang resulta, pagkatapos ng ilang oras, sa sandaling mailipat ang chlamydia ay maaaring matagpuan, na ginagamot "nang sabay-sabay". Ang mga katutubong remedyo ay hindi maaaring pagalingin ang impeksyon - maaari mo lamang mabawasan ang mga sintomas at kakulangan sa ginhawa sa isang habang.

Paghahanda

Ang regimen ng paggamot at kombinasyon ng mga gamot ay inireseta ng doktor nang paisa-isa. Kadalasan ito ay isang kumbinasyon ng dalawa o higit pang mga antibiotics, na maaari mong gawin sa iyong sarili sa bahay. Ang mga ginamit na gamot ay ipinakita sa talahanayan.

Talaan - Mga regimen sa paggamot para sa talamak at talamak na chlamydia

Aktibong sangkapKomersyal na pangalanMga scheme at dosis
Doxycycline- "Unidox Solutab";
- "Vibramycin";
- "Doxycycline"
100 mg dalawang beses araw-araw para sa 10 araw
Azithromycin- "Azikar";
- "Sumamed";
- "Sumatrolide";
- "Azithromycin"
1 g dalawang beses o tatlong beses na may pagitan ng 7 araw
ErythromycinErythromycin500 mg tuwing 6 na oras para sa 5-7 araw
Amoxicillin- "Amoklav";
- "Flemoxin";
- Amosin
500 mg 2-3 beses sa isang araw para sa 10-14 araw
Josamycin- "Wilprafen";
- "Josamycin"
- 500 mg 3 beses sa isang araw para sa isang linggo;
- 1000 mg 2 beses sa isang araw para sa isang linggo
Ofloxacin- "Tarid";
- "Zanocin";
- Ofloxacin
400 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw
Clarithromycin- "Clarithromycin";
- "Klacid";
- "Fromilin";
- Clubax
500 mg 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta, lalo na sa mga kaso ng palaging (patuloy na impeksyon):

  • enzymatic - mapahusay ang epekto ng antibiotics, ay pag-iwas sa adhesions ("Wobenzym", "Longidaza»);
  • kandila - para sa lokal na rehabilitasyon at pag-alis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas (Pozhinaks,Terzhinan"," Clindacin ");
  • anti-kandidiasis - ang paggamit ng antibiotics ay maaaring humantong sa mga kandidiasis ng mga bituka at puki, samakatuwid, para sa pag-iwas, ang isang solong dosis ng "Fluconazole" ay inireseta;
  • upang maprotektahan ang atay - lahat ng mga gamot ay nawasak sa atay, ang hepatoprotectors (Harsil) ay maaaring magamit kung kinakailangan upang maprotektahan ang organ.

Pag-alis ng isang sekswal na kasosyo

Kung ang chlamydia ay napansin sa isa sa mga kasosyo, ang pangalawang isa ay hindi maaaring masuri - kinakailangan upang gamutin ito. Para sa tagal ng therapy, kinakailangan na pigilan ang mga matalik na relasyon, sa matinding mga kaso - gumamit ng condom.

Ang pakikipag-ugnay sa sekswal ay pinapayagan na magpatuloy lamang pagkatapos ng isang negatibong resulta ng kontrol sa chlamydia tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Ang pagpapatuloy ng mga relasyon nang mas maaga ay maaaring humantong sa muling impeksyon (ang isang kasosyo ay maaaring gumaling, at ang iba ay hindi, kahit na may parehong mga pamamaraan), ang pagkakasunud-sunod ng proseso at paglipat ng chlamydia sa "hindi maa-access" L-form.

Sa panahon ng pagbubuntis

Kinakailangan na gamutin ang chlamydia sa panahon ng pagbubuntis, pagsunod sa pangkalahatang mga rekomendasyon. Ang tanging bagay ay habang nagdadala ng isang limitadong hanay ng mga gamot. Ang pinaka-epektibo at ligtas ay itinuturing na "Josamycin", paggamot "Azithromycin"," Amoxicillin "sa mga tiyak na oras.

Upuan ng ginekologiko

Pagpigil sa Pagpapagaling

Upang maiwasan ang mapanganib na mga kahihinatnan ng chlamydia para sa mga kababaihan, mahalaga hindi lamang upang gamutin ang impeksyon, kundi pati na rin upang magsagawa ng isang pag-aaral sa control pagkatapos ng isang kurso ng therapy. Mayroong dalawang mga paraan upang gawin ito.

  • PCR. Ang isang pag-aaral na nagbibigay kaalaman ay hindi mas maaga kaysa sa tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng pagkuha ng mga antibiotics. Ang pagsasaayos ng materyal ay dapat isagawa mula sa mga lugar na kung saan natagpuan ang chlamydia. Mas mainam na gamitin ang pamamaraan ng PCR-real-time.
  • IFA sa dinamika. Ang pagpipiliang ito ay dapat gamitin kapag hindi posible na ipasa ang PCR. Para sa pagiging maaasahan ng resulta, mahalaga na matukoy ang Ig M at Ig G na may pagitan ng dalawa hanggang tatlong linggo. Ngunit ang resulta ay hindi ipinapakita na walang chlamydia sa lahat - maaari mo lamang subaybayan ang positibong dinamika at iminumungkahi ang pagiging epektibo ng paggamot.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang chlamydia, tulad ng anumang impeksyon sa genital, dapat sundin ang mga sumusunod na kinakailangan sa sekswal na literasiya:

  • gumamit ng condom para sa proteksyon;
  • iwanan ang malaswang pakikipagtalik;
  • sa kaso ng mga reklamo, suriin ng isang doktor;
  • sa mga pampublikong lugar (paliguan, sauna) gumamit ng mga personal na item sa kalinisan.

Ang Chlamydia ay tumutukoy sa mga impeksyong ipinadala sa sekswal, na halos palaging may hindi kasiya-siyang bunga para sa isang babae. Kinumpirma ng mga pagsusuri sa larawan na ang diagnosis ng tubo ay nasuri sa 80% ng mga kaso ng patolohiya, maaari mong basahin ang mga ito sa forum. Ang hindi gumagaya at hindi kumpletong paggamot ng chlamydia sa mga kababaihan ay humahantong sa mga madalas na pagbabalik.

Mga Review

Kamakailan ay nagpasya akong sumailalim sa isang buong pagsusuri. Kumuha ako ng mga pagsusuri sa isang pribadong klinika, isang binata nang kaunti, sa departamento ng pulisya (palagi siyang pumasa roon). Natagpuan nila ang ureaplasma, inireseta na paggamot, binili ko ang lahat ng mga gamot sa 3 libong rubles. Kalaunan ay dumating ang mga pagsubok ng aking binata, mayroon siyang chlamydia. Sinabi ng kanyang doktor na kahit na natagpuan ng isang tao ang sakit na ito, magrereseta pa rin sila ng paggamot para sa parehong mga kasosyo, kahit na hindi ko hiwalay na subukan ang mga ito. Ang paggamot ay sinabi ng parehong bilang ureaplasma. Nagsimula akong mag-embed kandila genferon, pagkatapos ay sisimulan ko ang mga antibiotics. Natatakot ako sa mga kahihinatnan at natatakot ako na hindi na ito magamot sa pangalawang pagkakataon. Pagkatapos ng lahat, mahirap ilabas ito.

Christina http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Ang mga batang babae ay nagsimulang mag-abala sa akin sa paglabas, naging masarap silang amoy sa paglipas ng panahon, at hindi ko maisip na iginawad sa akin ang aking kasintahan (dating) ... Nagpunta ako sa isang libreng konsultasyon sa mga kababaihan sa Kolomenskaya. nakapasa sa mga pagsubok, natagpuan ang chlamydia sa malakas na anyo ... malaking bilang .. inireseta terzhinan nystatin at doccycline at hilacforte, sa pangkalahatan, uminom ako ng halos 2 linggo .. 3-4 na tablet sa isang araw at ipinasok ang mga kandila .. pagkatapos kumuha ng doccycline o nystatin, at sinamahan ko sila .. lumala ang aking kalagayan .. halos sa pagduduwal .. I napunta sa kama at muntik na akong bumagsak)))) sa pangkalahatan ay hindi ko nais na tiisin ang kondisyong ito, huminto ako at hindi gumaling .. ngayon naiintindihan ko na kailangan kong pumunta sa doktor muli at sabihin ang tungkol sa problemang ito na ang mga gamot ay tila hindi angkop sa akin, ngunit nakakatakot na .. Napahirap ako sa ((((((((((((

Irs http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Natagpuan nila ako minsan. ay tinatrato sa kanyang asawa. pagkatapos ng 6 na buwan muli natagpuan, dumura sa kahihiyan at nagpunta sa ven.despancer. ipinaliwanag nila na maaari itong magsuot ng maraming taon at mas lalo mong masusuot ang paggamot. uminom, gamot, pricked injections, kumuha ng mga bitamina na kahanay. maraming pera ang ginugol nila, ngunit binuong. sa loob ng apat na taon na wala na silang ipinahayag. at regular na akong hinahawakan ang mga deposito, obligado ako ng propesyon. Maghanap ng isang mabuting doktor, at sasabihin niya kung kailan kukunin ito at kung ano mismo. buti na lang.

Taglamig http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Kapag ang chlamydia at herpes ay nakumpirma sa isang pahid at dugo, walang anumang mga paghahayag. Sa pangkalahatan, nagpunta ako upang kumuha ng mga pagsubok para sa pag-iwas, palagi akong ipinasa sa isang beses sa isang taon. Maaaring may ilang uri ng kakulangan sa ginhawa doon, mauhog na paglabas ... oo, wala talagang nakakakilabot ... Ngunit ang mga ito ay maaaring maging mga paghahayag ng anumang iba pang impeksyon.
Si Chlamydia pagkatapos ay sa prinsipyo ay madalas na hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan, sinisira lamang nito ang lahat. Ngayon ay nagpaplano ako sa B at nais kong suriin.

Irene http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Nai-update ang artikulo: 06/27/2019

Mga mahal na gumagamit!

Ang mga materyales sa pahinang ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon at inilaan para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Mangyaring huwag gamitin ang mga ito bilang mga rekomendasyong medikal! Bago ang anumang pagkilos, kumuha ng isang konsultasyon ng espesyalista.

Ang administrasyon ay hindi mananagot para sa mga posibleng negatibong kahihinatnan na nagmula sa paggamit ng impormasyon na nai-post sa lady.decorexpro.com/tl/

Gusto mo ba ang artikulo?
1 bituin2 Mga Bituin3 bituin4 na bituin5 Mga Bituin (31 rating, average: 5,00 sa 5)
Naglo-load ...
Suportahan ang proyekto - ibahagi ang link, salamat!

Cookies Ears ayon sa isang hakbang-hakbang na recipe na may 🍪 larawan

Isda ng dagat: isang recipe ng sunud-sunod na pagluluto sa pagluluto 🐟 gamit ang larawan

Kalamnan ng kabute: isang recipe na may mga kabute, kung paano gamitin ang tuyo at frozen na mga kabute, kung mag-imbak

Kalabasa caviar ayon sa isang hakbang-hakbang na recipe 🎃 na may larawan

Kagandahan

Fashion

Diyeta